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病例讨论.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约1页 举报非法文档有奖
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心血管系统-医疗纠纷尸检病例讨论姓名:XXX,年龄:77岁性别:男,尸检号:5591病例摘要:无病例。家属叙述死者感觉不适,请医生往诊,点滴后过敏死亡。尸检所见:体表检查:剖检为一男性尸体。发育正常,营养中等,两上臂内侧、左小腿内侧有多数、散在的出血斑点,背部尸斑明显。上肢和下肢尸僵存在。全身淋巴结未触及。双侧瞳孔等大同圆,。口鼻外耳道未见明显分泌物,***及肛门无异常。胸腔检查:右上肺尖脏、壁层粘连,胸腔未见积液。喉头轻度水肿,右支气管内有少量血性液体,左支气管内有少量粘液,肺动脉内无栓子,肺呈灰黑色,肿大,无弹性,左右肺各有一个大泡,肺内未见明显硬结,喉、气管、肺共重1860g。食管未见异常。主动脉内膜散在硬化斑块,部分有溃疡形成,非常坚硬,主动脉弓与左肺动脉各有一个与血管长轴平行2cm长的夹层动脉瘤。心脏的脏、壁层光滑,心包腔少量淡黄色的液体,心脏重320g。,三尖瓣周径13cm,主动脉周径8cm,,,,各瓣膜未见异常。冠状动脉壁增厚,非常硬,腔小。腹腔检查:左、右侧膈肌高度均在第5肋下。腹部器官位置正常。腹腔内未见积液。肝脏前缘于剑突下、肋弓下未见到,胆囊未见异常。肝重1172g,体积26x17x6cm。脾自溶明显,重90g,。肾脏重126g,体积11x7x4cm,,右肾重量、大小同左肾,双肾被膜光滑易剥离,肾盂粘膜光滑。肾上腺、胃肠、胰腺未见明显异常。脑重1074g,脑底动脉硬化,枕骨大孔疝Ⅲ度。镜下:略。

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  • 时间2018-10-15