贫血的护理
贫血的概念
贫血(anemia)是指单位容积周围血液中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容(HCT)低于相同年龄、性别和地区的正常标准。
注意血液稀释和浓缩的影响
贫血是一种症状
临床表现
神经系统:头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、眼花、记忆力减退、注意力不集中、疲乏……
贫血——血红蛋白减少——血液携养能力减低——脑组织缺氧
临床表现
皮肤黏膜:苍白是主要表现
贫血——有效血容量重新分布——心脑肾肝肺供血增多——皮肤黏膜供血减少
临床表现
循环系统:心悸、气短
急性失血性贫血——外周血管收缩——心率较快——心悸
非急性失血性贫血——心脏对组织缺氧的反应(严重时可发生呼吸困难)
临床表现
消化系统:食欲减低、恶心、胃肠胀气、腹泻、便秘、舌炎、口腔炎……
贫血——胃肠粘膜缺氧——消化腺分泌减少——腺体萎缩——消化功能减低、消化不良
临床表现
泌尿生殖系统:女性月经不调
护理诊断及护理措施
活动无耐力与贫血引起的全身组织缺氧有关
1、病情监测
2、休息:休息以减少氧的消耗;轻中度贫血以活动不觉疲劳为主(卧床休息)
3、给氧以改善缺氧症状
护理诊断及护理措施
营养失调:低于机体需要量
1、缺铁性贫血:
饮食护理
用药护理:铁剂
2、巨幼细胞贫血
饮食指导
B12
护理诊断及护理措施
3、再生障碍性贫血
饮食指导:流质半流质、避免过硬粗糙
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