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支气管哮喘80714017.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约68页举报非法文档有奖

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支气管哮喘陆春玲主要内容?????????支气管哮喘是一种多种细胞(嗜酸性、肥大、中性、T淋巴细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。?主要表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽。?多数患者可自行缓解或治疗后缓解。?我国发病率1-4%,40%有家族史。儿童发病高于青壮年。老年发病有增高趋势。:与气道高反应性、IgE调节基因和特异性反应相关基因2. 激发因素:*吸入物:特异性和非特异性*感染:细菌病毒支原体寄生虫原虫等。*药物:阿司匹林普萘洛尔(心得安)*食物:鱼、虾、蟹、牛奶、蛋类等*其他:剧烈运动、气候变化、精神因素等。. :肺膨胀或肺气肿,管腔内痰液或粘液栓,甚至粘液栓阻塞可肺不张。管壁增厚,粘膜充血肿胀形成皱襞。镜下:肥大细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞与中性粒细胞浸润。气道黏膜下组织水肿,微血管通透性增加,纤毛上皮剥离,基底膜露出,杯状细胞增生。?最终结果:支气管平滑肌细胞增生肥厚,气道上皮细胞下纤维化,基底膜增厚,导致气道重塑和周围肺组织对气道的支持作用消失。:*发作时症状*哮喘持续状态*咳嗽变异性哮喘症状体征:主要并发症:气胸纵隔气肿肺不张慢支、肺气肿、支气管扩张、间质性肺炎、肺纤维化、??????*诊断标准*分期及病情严重程度分级*鉴别诊断:

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