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基层常见疾病5类
1 •上呼吸道感染：上呼吸道感染是指自鼻腔至 喉 部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾 病。
易感人群：无特定人群 患病比例：1%
传染方式：无传染性 症状表现：白细胞增多上呼吸道卡他症状
常用检查:
体温测量
并发疾病：肺炎
高发时期：季节更替时期
症状表现：急性起病。早期有咽部不适、干燥或 咽痛，继之岀现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。•可 伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、
食欲减退等
确诊诊断：根据病史、流行病学、鼻咽部的症状 体征，结合周围血象和阴性胸部影像学检查可作
岀临床诊断，一般无需病因诊断。特殊情况下可 定病原体。
行细菌培养或病毒分离,
或病毒血清学检查等确
治疗：
对症治疗：
①休息 病情较重或年老体弱者应卧床休息,
忌烟、多饮水，室内保持空气流通。
②解热镇痛 复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吋味 美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛 可用 各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药 六神
丸等口服。
③减充曾I」 碱滴鼻。H
盐酸伪***，也可用1%麻黄
④抗组***药 抗组腸辣酸***苯那敏或苯***等
⑤镇咳剂
美沙芬、
喷托纟斷钿嗨駅较明显者,
可给予右
病因治疗
抗菌药物治疗
抗病毒药物治疗 利巴韦林、奥司他韦
中医中药治疗：具有清热解毒和抗病毒作 用的中药亦可选用，小柴胡冲剂、板蓝根冲剂
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2•慢性支气管炎：慢性支气管炎是气管、支气管 黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳 嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续
3个月，连
续2年或2年以上医保疾病：否
患病比例：0. 07%
易感人群：无特定人群 传染方式：无传染性 疗方式：药物治疗支持性治疗 治疗周期：1-2个月 治愈率：80% 常用药品：乳酸左氧***沙星片喷托维林***化鞍 糖浆
并发症:
阻塞性肺气肿支气管肺炎支气管扩张
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时期：轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前 后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻 或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜 咳嗽，早晚尤为剧烈。
诊断：依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病 持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其 他慢性气道疾病。
治疗：
急性加重期的治疗
控制感染 抗菌药物治疗可选用卩奎诺***类、 大环类酯类、3内酰***类口服，病情严重时静脉 给 药。如左氧***沙星，阿奇霉素，如果能培养出致 病菌，可按药敏试验选用抗菌药。
(2) 镇咳祛痰 可试用复方甘草合剂，也
可加用 祛痰药漠己新，盐酸氨漠索，桃金娘油， 干咳为主者可用镇咳药物，如右美沙芬等。
⑶ 平喘有气喘者
可加用解痉平喘药，如氨 茶碱，或用茶碱控释 剂，或长效3 2激动剂加糖
皮质激素吸入。
缓解期治疗
戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸 Ao
增强体质，预防感冒，也是防治慢性支气 管炎的主要内容之一。

流行性感冒(infuenza),简称流感是由流感病 毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、 丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播，临床上 有急起高热、乏力，全身肌肉酸痛和轻度呼吸道 症状，病程短，有自限性，中年人和伴有慢性呼 吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎，流感在流行 病学上最显著特点为：突然爆发，迅速蔓延，波
及面广，具有一定的季节性（我国北方流行一般 均发生在冬季，而南方多发生在夏季和冬季）。
医保疾病：否
患病比例：87% 易感人群：无特定人群
传染方式：飞沫传播
并发症：鼻窦炎扁桃体炎细菌性肺炎中毒性休克 综合征昏迷肝大心律失常
治疗常识
就诊科室：内科呼吸内科
治疗方式：药物治疗支持性治疗
治疗周期：14天
治愈率：96%
常用药品：川贝枇杷糖浆小柴胡颗粒
常见症状：如咽痛 咽喉干燥及灼热感 鼻塞 高 热咳声嘶哑恶心情绪性感冒打喷嚏发热伴寒战扁 桃体充血等
临床症状：急起畏寒，咼热，头痛，头晕，全身 酸痛，乏力等中毒症状，可伴有咽痛，流涕，流 泪，咳嗽等呼吸道症状，少数病例有食欲减退， 伴有腹痛，腹胀，呕吐和腹泻等消化道症状，婴 儿流感的临床症状往往不典型，可见高热惊厥； 部分患儿表现为喉气管支气管炎，严重者出现气 道梗阻现象；新生儿流感虽少见，一旦发生常呈 脓毒症表现，如嗜睡，拒奶，呼吸暂停等，常伴 有肺炎，病死率高。
诊断：流行病学资料是诊断流感的主要依据之 一，结合典型临床表现不难诊断，但在流行初期， 散发或轻型的病例诊断比较困难，确诊往往需实
验室检查,
主要诊断依据如下:
流行病学史：在流行季节，一个单位或地 区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊，急 诊 上呼吸道感染患者明