冠心病讲座课件.ppt

第一部分冠心病的简介第二部分冠心病的诱发因素第三部分冠心病的症状第四部分冠心病的辅助检查第五部分冠心病的预防与治疗目录第一部分冠心病的简介PART0101冠心病的简介冠心病:冠状动脉粥样硬化型心脏病冠状动脉粥样硬化↓冠状动脉狭窄、闭塞↓心肌缺血、缺氧、坏死全世界每年有一千七百万患者死于冠心病。中国(每年有两百五十万患者死于冠心病,>7000/天)美国(第一号杀手,每25秒即有一例心脏事件发生)冠心病背景冠心病定义第二部分冠心病的诱发因素PART0202冠心病的诱发因素不可控因素年龄:40岁以后增加每增加10岁,患病率增加一倍性别:冠心病在男女性别间有显著性差异遗传因素:有家族遗传史者发病机率大性格因素:A型性格者(好竞争、对工作有紧迫感)可控因素高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、高脂血症、饮酒诱发因素高脂血症冠心病死亡危险随胆固醇水平升高呈线性升高。但HDL-C与冠心病呈负性关系糖尿病在糖尿病患者中,无论男女,不同年龄组,其心血管病发病率都是糖尿病组高于非糖尿病组。高血压冠心病的发病率和死亡率随着血压水平升高而增加。SBP大于等于160mmHg和(或)DBP大于或等于95mmHg者,冠心病的发病二至四倍于正常血压者。长期高血压病不进行治疗,将有50%死于冠心病。吸烟流行病学研究证实,吸烟是冠心病的主要危险因素。有研究表明冠心病猝死的发生率,男性吸烟者较不吸烟者高10倍,“U”字型,并认为轻、中度饮酒可以减少冠心病死亡肥胖肥胖者不断增加的胆固醇伴随血压升高,使动脉粥样硬化加重。运动时,肥胖者的氧耗量增加,故肥胖者易发作冠心病,心绞痛。,每年增加300多万人。在我国,每三个家庭就有一个高血压病患者。第三部分冠心病的症状PART0303冠心病的症状心绞痛部位:心前区、胸骨后、可放射到上肢(左侧多见)、肩、背、颈、咽、下颌。性质:压迫感、紧缩感、窒息感、胸闷、胸胀等持续时间:一般持续5-15分钟。缓解方式:休息或去除诱因后迅速缓解;舌下含服***甘油可使心绞痛在2-3分钟内消失。心肌梗死由于持久而严重的心肌急性缺血、缺氧,造成部分心肌坏死,伴有心脏功能障碍。部位:同心绞痛,部分不典型者可位于上腹部、下颌或者颈部性质:压榨性,患者可有濒死感,少数患者可以胃肠道症状、心力衰竭或休克为首发症状。持续时间:持续大于15-20分钟。休息或舌下含服***甘油不能缓解。症状