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硬膜下血肿.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约32页举报非法文档有奖

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慢性硬膜下血肿护理查房神经外一科主讲人:赵侠梁丽君1精选ppt疾病介绍2精选ppt定义指位于硬脑膜与蛛网膜之间有完整包膜的血肿,伤后3周以上出现症状者称为慢性硬膜下血肿。以老年患者居多。血肿常发生于额颞顶半球凸面。3精选ppt4精选ppt5精选ppt临床表现颅内压增高症状:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。精神障碍:淡漠、记忆力下降、定向力障碍和智力迟钝等。局源性脑症状:偏瘫、肢体肌力减退、失语和局灶性癫痫等。6精选ppt诊断依据常有头部轻伤或被忽略的受伤史,症状常在伤后3周以上出现。慢性颅内压增高症状,如头痛、呕吐和视神经乳头水肿,部分病人以精神症状较为突出,或以局灶性脑症状为主。头部CT或核磁共振检查可显示血肿部位和范围。7精选ppt治疗原则手术治疗:颅骨钻孔引流术。对症支持治疗:术后予以抗炎、止血、营养脑神经等。8精选ppt术后并发症继发性颅内血肿:继发颅内血肿是因为脑挫裂伤灶出血或术中血肿清除过快脑组织迅速复位造成损伤而出血。脑脊液漏:表现为术后的引流量200~400ml,且引流渐渐清亮。经抬高引流15~20cm,引流量渐渐少且清亮,1周内拔出引流。原因是术中造成蛛网膜破裂以致蛛网膜下腔与血肿腔相通所致。9精选ppt术后并发症血肿复发:1)血肿包膜继续出血。2)血肿包膜过厚,脑组织复位不良。3)凝血块过多未能引出。术后癫痫:主要原因是引流管刺激皮层或继发脑内血肿所致。10精选ppt

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