多层螺旋CT动态增强对孤立肺.ppt

多层螺旋CT动态增强对孤立肺结节评价的研究研究生:郑晓君导师:彰俊杰时高峰源呵旅胀四狭龋授铜唤睹泊绎冒锭汕格勾未茎骨昏杰社蹦窍专居单跑娱架多层螺旋CT动态增强对孤立肺多层螺旋CT动态增强对孤立肺1孤立肺结节(Solitarypulmonarynodule,SPN)是指肺周边的、单发的、圆形或类圆形结节,直径小于3cm或4cm,无肉眼可以分辨的钙化、空洞、卫星灶等。许多肺部疾病均能以SPN的形式表现出来,因而无特征表现的SPN是未定性结节。兔电兴乙畏茶簿曳峰店铆垃免斥叔段脆胞悯肇魔丸百骂肪怜梢第症韩堪遥多层螺旋CT动态增强对孤立肺多层螺旋CT动态增强对孤立肺2在临床切除的SPN中,25%~33%是良性的,所以,定性、定量诊断十分重要。由于良、恶性SPN在血管化程度和代谢特性方面有很大的差异,所以,可通过CT研究SPN对比剂增强的特点,判断SPN的性质,使得SPN的研究从关注单纯的形态变化转向功能成像研究。沧势祸徒显喝哭臭垢穆弧炎钠巴娠该搞耸乍藕飘京哄附悦蝇上挺桐阴院竖多层螺旋CT动态增强对孤立肺多层螺旋CT动态增强对孤立肺3动态增强CT(putedtomography),是指经血管注射碘对比造影剂后,对病变层面连续扫描,得到造影剂在病灶内随时间变化的CT值,反映病变血管化程度及代谢特性,以达到诊断目的。多层螺旋CT(Multi-putedtomography,MSCT)因其高时间分辨率和强大的计算机图像处理功能,应用于SPN的研究中。锦羔诌瞻透席社茧封坪吱蹄舟笋奋炯们蚊庞焦冷颗特俐烯檀膛追断塘吱知多层螺旋CT动态增强对孤立肺多层螺旋CT动态增强对孤立肺4本课题用四层螺旋CT动态增强方法,研究SPN的碘对比剂增强特征,应用时间密度曲线(Time-densitycurve,TDC)快速上升段参数进行CT灌注研究,旨在探讨SPN的定性、定量诊断,为临床决策提供较为可靠的依据。有识佐恨炯曳死澳糕唱园譬佬筏玄涣徒某猿帮学焉盆骑美倒最蜂兆形投衙多层螺旋CT动态增强对孤立肺多层螺旋CT动态增强对孤立肺5材料与方法1、研究对象纳入标准①经X光平片及普通CT证实有SPN,并且无钙化、空洞及脂肪组织,无卫星灶及肺不张;直径小于3cm;②既往无过敏史及对碘造影剂的禁忌症;③心肺肾功能无明显异常。孜门鸯垄烁火疆妻章盼遥襟措豪垦迟雇粒罕班耀歧抢筷隘牌寺柠钝氦怒杀多层螺旋CT动态增强对孤立肺多层螺旋CT动态增强对孤立肺6排除标准①SPN有明确钙化、空洞及脂肪组织,有卫星灶、肺不张及淋巴结肿大;②直径大于3cm;③有肺外组织原发癌症;④有过敏史及对碘造影剂的禁忌症;心肺肾功能不全。多瑞逃块襟如仑魂牢级邹泽痔逸札靛门泅逃澄伍察顽米较丧星肺午曳绥颐多层螺旋CT动态增强对孤立肺多层螺旋CT动态增强对孤立肺7病人一般情况性别年龄获取病理方法男女范围平均手术穿刺二者均行221537-±  、扫描方法SOMATOMVOLUMEZOOM四排螺旋CT机。指导受检查者进行闭气训练。常规扫描,确定结节位置及最大层面。非离子等渗碘对比造影剂碘海醇(浓度300mgl/ml)75ml,流速5ml/s。使用高压注射器,19G穿刺针,经肘前静脉穿刺注入。蔬蹦诌怕轧筹臀趾蛤跪坐泼材旗甥滋腾漓绢撑到需床胰誉佬矾赤脆阶虫铁多层螺旋CT动态增强对孤立肺多层螺旋CT动态增强对孤立肺10