医院消毒供应中心管理规范.doc

--------------------------校验:_____________-----------------------日期:,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。111应将CSSD纳入本机构的建设规划,使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应;将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理,保障医疗安全。1鼓励符合要求并有条件医院的CSSD为附近医疗机构提供消毒供应服务。、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。11应建立与相关科室的联系制度1主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因,掌握专用器械、用品的结果、材质特点和处理要点。、有反馈,落实持续改进,并有记录。、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序,并符合以下要求:a)进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品,应进行灭菌。b)接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。,科学、合理配置具有职业资格的护士、消毒员和其他工作人员。,正确掌握以下知识与技能:a)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。b)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。c)职业安全防护原则和方法。d)医院感染预防与控制的相关知识。,根据专业进展,开展培训,更新知识。、扩建和改建,应遵循医院感染预防与控制的原则,遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求,进行充分论证。、产房和临床科室,或与手术室有物品直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室。4周围环境应清洁、无污染源,区域相对独立;内部通风、采光良好。4建筑面积应符合医院建设方面的有关规定,并兼顾未来发展规划的需要。4建筑布局应分为辅助区域和工作区域。、值班室、办公室、休息室、卫生间等。工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区(含独立的敷料制备或包装间)和无菌物品存放区。4a)物品由污到洁,不交叉、不逆流。b)空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。、相对湿度、机械通风的换气次数应符合表1要求;照明宜符合表2的要求。表1工作区域温度、相对湿度及机械通风换气次数要求工作区域温度/(℃)相对湿度/(%)换气次数/(次/h)去污区16~2130~6010检查、包装及灭菌区20~2330~6010无菌物品存放区低于24低于704~10表2工作区域照明要求工作面/功能最低照度/(lux)平均照度/(lux)最高照度/(lux)普通检查5007501000精细检查100015002000清洗池5007501000普通工作区域200300500无菌物品