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中医外科学复习资料.docx中医外科学复****第一早总论我国第一部外科专著《金创癒疯方》。我国现存最早的第一部外科专著《刘涓子鬼遗方》龚庆宣,首创水银骨治疗皮肤病。元•危亦林《世医得效方》创伤外科专著,标志外科与伤科分立陈司成《無疮秘录》第一部梅毒专著。中医外科学历史上最具影响的学术流派:明淸时期1、2、3、4、5、正宗派:明•陈实功一《外科正宗》①列证最详,论治最梢:②重视脾胃;③重视外治法和外科手术。全生派:清•王维徳一《外科证治全生集》①倡外科阴阳辩证,阴疽用“阳和通陰温补气血”;②以消为贵,以托为畏:③创阳和汤、阳和解凝膏等。心得派:消•高锦庭——《疡科心得集》①三焦辩证运川于外科疮疡:上部因风温风热;中部因气郁火郁;下部因湿火湿热。②外疡实从内出论。③、至宝丹治疗疔疮走黄。【《素问•生气通天论》一最早提出用截趾手术治疗脱疽。华佗一外科风祖,第一个用麻沸散作为全身麻醉剂进行死骨剔除术,剖腹术等。葛洪《肘后备急方》一提出海藻治樱,故早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。南齐•龚庆宣《刘涓子鬼遗方》一我国现存第一部外科专著。唐•孙思邈《千金方》川葱管导冰治疗床潴圖。宋•王怀隐《太平圣慧方》补充完善了“五善七恶”学说。陈司成《霉疮秘录》第一部梅毒专著。我国阪事分科最早始于一周代。]第二章命名原则12346789发病部位:如子痈,乳痈,对口疽、颈痈、背疽、手发背等。穴位:人中疔、委中毒、环跳疽、脏腑:病因:症状:形态:颜色:肠痈、肺痈、肝痈。、红丝疔、麻风、乳头破碎、岩、蛇头疔、鹅掌风。。牘中疽等。漆疮。翻花疮、脓疱堆。湿疮。疾病特性:、面游风、范围人小:市、痈、发。19传染性:疫疔。11病程长短:千日疮基本术语疮疡:广义:是-•切体表外科疾病的总称;狭义:是发于体表的化脓性疾病。肿疡:指发生于体表未溃破的肿块。3•溃疡:指一切外科疾病溃破的创面。4・痈:气血被邪毒绻聚而发牛化脓性疾病。分外痈、内痈两大类。:气血被毒邪阻滞而发生于皮肉筋骨的疾病。分有头疽和无头疽。6•警肉:根盘:根脚:护场:疮疡溃破品,过度4:长而高突于疮而或塢翻于疮IIZ外的肉芽。肿疡基底部周围之坚硬区,边界清楚。根盘收束为阳证,根脚平塌为阴证。指疔疮基底根部。。指疮疡肿块外周红肿的范围。为疮疡病者止气约束邪气的一个局部表现。、12、脓。毒:致机体阴阳平衡失调,产生不利影响的因索。应指:指想处已化脓(或有其他液体),用手按压时有波动感。袋脓:溃后疮门缩小,或切II不当,致使空腔较人,犹如II袋之形,•脓液不易排出而諮积袋底,即为袋漏:指淡口处脓水淋漓不尽,尤如滴漏。它包括两种不同性质的病理变化。一是喽管,指体表与有腔脏器Z间的病理性管道,伴冇脓水淋漓,具冇内口和外口,或溃口与溃口相通的病理性管道;二是窦道,指深部组织通向体表的病理性盲管,伴脓水淋漓,-•般只具有外口而无内口,不与体内有腔脏器相通14、 五善:指虽有毒邪侵犯,但五脏功能正常的征象。15、 七恶:指五脏因毒邪侵犯而功能紊乱,出现心肝脾肺肾坏彖、•衰竭的险恶症状。(脏腑败坏:身体浮肿,呕吐呃逆,肠鸣泄泻,口糜满布;气血衰竭:疮陷色暗,时流污水,汗出肢冷,嗜卧低语)16、 顺证:指表现出顺应其发展的一般规律出现应有的症状,并逐步向愈的病证。17、 逆证:指表现出反常的症状,向不良方向发展的病证。【善证与恶证多指全身表现:顺证与逆证多指局部表现。】18、 痰:发于皮里膜外,按之有囊性感的疾病。溃后,或出粘液,或脓中夹有败絮样物质。如流痰(骨关节结核).乳痰(乳房部结核)等。19、 岩:病变部肿块坚"更如石,高低不平,状似岩突,溃后疮口屮间凹陷很深,形如岩穴的病症,即今Z癌症。如乳岩、廉岩等。20、 瘤:因瘀血、浊气、痰滞停留聚而成形结块者称为瘤。如气瘤(神经纤维瘤)、肉瘤(脂肪瘤)、筋瘤(静脉曲张)、血瘤(海绵状血管瘤)、脂瘤(皮脂腺囊肿)等。21、 痿:发于颈部结喉正中处如缨络之状的病变。如气痿(单纯性甲状腺肿)、肉痿(甲状腺腺瘤或囊肿)等22、 痔:凡肛门或耳、坤孔窍等处,冇小肉突起的病症。23、 结核:是泛指-•切皮肉Z间的恻形肿块。包括淋巴结肿大(特核)、慢性淋巴结炎(痰核)、。第三章中医外科疾病的病因,病机1、 六***邪毒均可成为外科疾病的致病因素。在发病过程中,由于风、寒、聊、湿、燥诸邪均能化热生火,所以外科疾病的发生,尤以“热毒”、“火毒”较为常见,正如《外科心法要诀》所说“痈疽原是火毒生”O2、 外科疾病的主要发病机理是:邪正盛衰,气血凝滞,经络阻塞,脏腑失和第四章中医外科疾病的辩证1>阴阳辩证: