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下尺桡关节脱位.ppt

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下尺桡关节脱位
解剖
病因
诊断
治疗.
结合病人
目录
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下尺桡关节脱位约占前臂骨折脱位的7% ,文献多以并发症提及。
多为背侧脱位,掌侧脱位少见。
解剖结构
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下尺桡关节是由尺骨头和桡骨乙状切迹构成,周围包绕着关节囊和三角纤维软骨等软组织。它只允许一定范围的旋前和旋后。
解剖结构
back
尺骨头是一平均半径约为10mm的凸形结构,桡骨远端乙状切迹是曲率半径15mm的凹形面。使得尺骨头可前后活动。
解剖结构
back
前臂旋前时,;前臂旋后位,。
解剖结构
在前臂中立位时下尺桡关节的骨性接触面达到最大,约占乙状切迹关节面的60% ;在旋前位及旋后位时达到最小,约占乙状切迹的10%。
这种解剖学特点决定了关节稳定性较差。
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诊断(临床表现)
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,旋转及尺偏时加剧。
,尺骨小头向背侧或掌侧隆起, 压之复位,抬手即弹回原处。
。
。
诊断(影像学)
正位片上可见桡尺远侧关节间隙增宽(>),侧位片上可以看到尺骨头向掌侧或背侧突出。
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下尺桡关节脱位剖析

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