护理查房
颈髓损伤
颈3/4椎间盘突出
外三
查房目的
1、复****颈髓损伤,颈椎间盘”相关知识;
2、督检该患者护理措施落实情况及效果评价;
3、请各位领导,老师给予指导、帮助。
病史:
30床莫庆万男 62岁 2013年2月8日因车祸外伤致伤头部头晕,头痛伴伤口流血5小时入院收治外二科。2月9日以“颈髓损伤,颈3/4椎间盘突出”转入我科,在我科予:1枕颌带牵引。2 消肿脱水醒脑,止痛,护胃,营养神经,改善循环,激素治疗。3绝对卧床休息。4防褥护理,5手术治疗。
转入时专科情况:
患者生命体征正常。颈椎行程压痛明显,双上肢肌力2~3级,双手握力0~1级,感觉迟钝,双下肢肌力4级。
手术麻醉方式,手术方式:
于2013年3月2日送手术室在气管插管全麻下行颈4椎体切除,颈3/4,4/5椎间盘清除,椎管减压,椎间盘植骨融合,前路钢板内固定术。术后予心电监护,吸氧,床头备气切包,吸引器,留置导尿,颈部负压引流管一根,抗炎,止痛,止血,颈部两侧沙袋固定。
术后专科情况:
术后双上肢肌力5级,双手握持力恢复4级,双下肢肌力正常。
上平枕骨大孔与延髓相连,下端***平第1腰椎下缘,新生儿平第3腰椎下缘
前后稍扁圆柱形, 长40~45cm
两个膨大
一个圆锥
六条沟裂
两组神经根
31个节段
脊髓的位置和形态
脊髓的内部结构
灰
质
白质
由运动和感觉神经元组成
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