医院创伤急救中心建设实施方案.docx

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***县创伤急救中心建设实施方案
为贯彻落实《关于关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)的通知》(国卫医发〔2017〕73号有关要求,创新急诊急救服务模式,在地级市和县级区域内,进一步推动建立区域性创伤急救体系,2
***县创伤急救中心建设实施方案
为贯彻落实《关于关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)的通知》(国卫医发〔2017〕73号有关要求,创新急诊急救服务模式,在地级市和县级区域内,进一步推动建立区域性创伤急救体系,提升创伤救治能力,降低创伤患者死亡率及致残率,提高创伤患者救治质量和效率,保障医疗质量和安全,结合***人民医院工作实际,特制定本方案。
一、指导思想
急、重度创伤是严重威胁群众生命安全的重大疾病,病情急、重,病死率和致残率高。在我院现有基础上,整合全院相关急救资源,通过创伤急救中心建设,创新急诊急救服务模式,规范创伤急救安全流程,为创伤患者提供快速诊疗通道,提高我院创伤综合救治水平和救治能力,降低创伤患者死亡率及致残率,改善患者健康相关生活质量和就诊满意度,进一步推动建立创伤救治体系,建立长久可行高效的工作机制。
二、创伤急救中心建设及相关要求
(一)创伤中心标识与指引设置要求(科教科负责)
在医院周边地区的主要交通要道、医院门诊、大厅、急诊入口和医院内流动人群集中的地方设置醒目指引标志,引导患者快速到达急诊的创伤急救中心。
医院分诊、挂号、诊室、收费、影像、抽血、检验、药房等各窗口处设置急诊、创伤患者优先标识。
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在急诊科设置创伤患者进入救治绿色通道的明显标识。
设立健康教育板报,以宣传栏、知识角、电子屏等方式宣传创伤救治相关知识,提升群众对各种创伤防治的认识和健康素养。
(二)创伤急救中心人员和相关技术开展要求(医务部牵头)
急诊科:急诊科全体医护人员加强进行创伤急救的院前急救处置知识培训,具有开展创伤基本和高级生命支持资质的人员,能常规开展急诊创伤生命支持(心肺复苏、抗休克、紧急气道管理、骨折固定与运输、开放伤口处置和止血等),并能高效联动院前急救和创伤专科救治团队。
外科团队:具有24小时实施骨科、神经外科、胸外科、普通外科、泌尿外科、口腔外科、耳鼻喉科外科手术并有资质的专业人员。
3•急救辅助科室:ICU、麻醉科、影像介入科、超声影像科、心电图室、检验科。严格落实急诊多学科会诊制度,院内会诊时间在10分钟之内到达现场,急救会诊在5分钟之内到达现场。
创伤急救中心团队应具备开展紧急气管插管、胸腔闭式引流、心包穿刺术、开腹探查、颅脑外伤急诊手术、脾切除术、多发性肋骨骨折及连枷胸内固定、截肢术等三级以上手术能力。
5、建议加快血管介入专科的成立,可同时完善脑卒中中心介入治疗和危急创伤大血管损伤的治疗。
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(三)创伤急救中心相关设备要求(设备科牵头)
具备专用于创伤急救中心的设备。包括呼吸机、除颤仪、监护仪、便携式多普勒血流探测仪、输液加温、颅脑损伤亚低温设备、支气管镜、中心静脉压CVP监测的监护仪等设备,能进行床旁X线,超声检查。
除能开展常规血液检测外,还具备凝血功能检测、心肌酶系列、高敏肌钙蛋、心衰系列监测的能力。
医院24小时提供急诊医学影像检查诊断,包括X光、CT、MRI、CTA、超声、血管造影等。
(四)院前和院内创伤急救体系建设要求(医务科急诊科牵头)
院前急救:院前急救科设在急诊科并加入本县
120指挥系统;
医院24小时提供血型鉴定、抗体筛查、输血服务。
院内急救:强化急诊与各专科之间的信息交换,具有短时间内高效整合急诊科、外科各亚专科、手术室、介入科、重症医学科等创伤救治相关专科联动工作机制,建立规范的创伤急救流程,保证创伤急救绿色通道运行顺畅。
(五)创伤中心信息化建设要求(信息科牵头)
能通过电话、网络等技术手段完成急救信息联动,具备院前、院内信息畅通交换功能。
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通过信息化支撑,对于伤者从受伤到医院得到有效治疗的各时间节点进行管理,不断提高创伤中心运行质量,并对创伤患者的相关量表评分实现信息化、结构化,做到可查询、可统计、可分析。
与省卫生健康云平台联网,并能及时提供有关数据。
(六)创伤急救中心区域转诊(医务科牵头)
与省级、市级创伤急救中心以及镇级医疗机构建立并签署创伤急救合作协议,在医联体的基础上,提供急救工作的连续医疗服务;
制定完善的转诊标准和流程,由镇级医疗机构转诊至我院,做好对接,由我院转诊至上级医院创伤急救中心做好沟通和联系。
院前医疗急救与县域内各中心形成网络,通过互联网及时沟通,制定创伤急救院外远程会诊流程。
三、工作要求
建设创伤中心的主要目的是降低创伤患者的致残率和死亡率,提升我院创伤综合救治水平,也是落实医疗改革及分级诊疗制