针灸治疗颈腰膝病.ppt

针灸推拿治疗骨关节系统疾病张店区中医院针灸推拿科主任刘向阳颈椎病颈椎病就是颈椎及周围软组织,在内外因素作用下,发生一系列的生理病理变化,并累及相应部位引起不同形式的综合症。头枕、颈项、肩背、上肢等部疼痛进行性肢体感觉和运动功能障碍西医部分颈椎病的分型颈型神经根型脊髓型椎动脉型交感神经型混合型根据其病变的受压组织及症状的不同,主要可分为旋颈试验阳性与头颈部活动相关,头痛头晕、头痛多一侧、视觉障碍、耳鸣耳聋, 刺激或压迫椎动脉, 椎—基底动脉供血不足椎动脉型无目胀涩,怕光流泪,视物模糊,头痛沉晕, 肢凉或指端红, 心慌心跳,心烦易怒压迫交感神经引起的一系列反射性症状交感神经型压头、牵拉试验阳性无试验一侧颈肩上肢反复发作的疼痛、麻木,仰头, 手指麻木, 活动不灵颈部疼痛、酸胀及沉重不适感,颈部肌肉紧张、僵硬感,有压痛临床症状压迫神经根刺激后纵韧带和椎体神经末梢发病原因神经根型颈型脊髓型以慢性进行性四肢瘫痪为特征病机:刺激或压迫椎管中的脊髓。临床表现:早期双侧或单侧下肢麻木,疼痛,僵硬发抖,无力,颤抖,行走困难、继而双侧上肢麻木, 握力减退加重时①便秘,尿潴留或尿失禁②头晕,眼花, ③吞咽困难,面部出汗异常中医部分病位古籍中属“痹证”、“痿证”、“瘫证”、“痉证”和“眩晕”、“项强”等证病位:经络: 手、足太阳经、足少阳经穴和督脉但也应注意调整相关脏腑。病因与病机病因(1) 气血不足,肝肾亏损(2) 外邪入侵(3) 外伤及劳损病机虚:不荣则痛----- 气血不足,不得濡养实:不通则痛------ 外感:多风、寒、湿内伤:多痰、瘀针灸治疗主要调节督脉和手、足太阳经、足少阳经, 但也应注意虚实、相关脏腑及气机的调畅。治法疏通经络,理气止痛。以足太阳、手太阳、足少阳经穴、督脉及颈夹脊为主。