针灸治疗颈腰膝病.ppt

针灸推拿治疗骨关节系统疾病
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颈椎病
颈椎病就是颈椎及周围软组织，在内外因素作用下，发生一系列的生理病理变化，并累及相应部位引起不同形式的综合症。
头枕、颈项、肩背、上肢等部疼痛
进行性肢体感觉和运动功能障碍
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西医部分
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颈椎病的分型
颈型
神经根型
脊髓型
椎动脉型
交感神经型
混合型
根据其病变的受压组织及症状的不同，主要可分为
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颈型
神经根型
椎动脉型
交感神经型
发病原因
刺激后纵韧带和椎体神经末梢
压迫神经根
刺激或压迫椎动脉，椎—基底动脉供血不足
压迫交感神经引起的一系列反射性症状
临床症状
颈部疼痛、酸胀及沉重不适感，颈部肌肉紧张、僵硬感，有压痛
一侧颈肩上肢反复发作的疼痛、麻木，仰头，手指麻木，活动不灵
与头颈部活动相关，头痛头晕、头痛多一侧、视觉障碍、耳鸣耳聋，
目胀涩，怕光流泪，视物模糊，头痛沉晕，肢凉或指端红，心慌心跳，心烦易怒
试验
无
压头、牵拉试验阳性
旋颈试验阳性
无
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脊髓型
以慢性进行性四肢瘫痪为特征
病机：刺激或压迫椎管中的脊髓。
临床表现：早期双侧或单侧下肢麻木，疼痛，僵硬发抖，无力，颤抖，行走困难、继而双侧上肢麻木，握力减退
加重时 ①便秘，尿潴留或尿失禁
②头晕，眼花，
③吞咽困难，面部出汗异常
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中医部分
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病位
古籍中属“痹证”、“痿证”、“瘫证”、“痉证”和“眩晕”、“项强”等证
病位：经络：手、足太阳经、足少阳经穴和督脉
但也应注意调整相关脏腑。
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病因与病机
病因
(1)气血不足，肝肾亏损
(2)外邪入侵
(3)外伤及劳损
病机
虚：不荣则痛-----气血不足，不得濡养
实：不通则痛------外感：多风、寒、湿
内伤：多痰、瘀
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针灸治疗
主要调节督脉和手、足太阳经、足少阳经，但也应注意虚实、相关脏腑及气机的调畅。
治法 疏通经络，理气止痛 。
以足太阳、手太阳、足少阳经穴、督脉及颈夹脊为主。
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