支气管哮喘
1,哮喘急性发作的病情严 重程度的分级。
哮喘急性发作的病情严重程度的分级
临床特点
轻度
中度
重度
危重
气短
步行,上楼
时
稍事活动
休息时
体位
可平卧
喜坐位
端坐呼吸
讲话支气管哮喘
1,哮喘急性发作的病情严 重程度的分级。
哮喘急性发作的病情严重程度的分级
临床特点
轻度
中度
重度
危重
气短
步行,上楼
时
稍事活动
休息时
体位
可平卧
喜坐位
端坐呼吸
讲话方式
连续成句
常有中断
单字
不能讲话
精神状态
可有焦虑/
尚安静
时有焦虑/ 烦躁
常有焦虑/ 烦燥
嗜睡意识模
糊
出汗
无
有
大汗淋漓
呼吸频率
轻度增加
增加
大于 30 次/ 分
辅助呼吸肌活动及三
凹征
常无
可有
常有
胸腹矛盾运
动
哮呜音
散在,呼吸 未期
响亮/弥漫
响亮/弥漫
减弱或无
脉率(次/分)
小于 100
100-120
大于 120
脉率变慢或
不规则
奇脉/深吸气时收缩压
下降 mmHg
无/小于 10
可有/10-25
常有/大于
25
小于 60%或
无
使用B 2激动剂后PEF
小于 100L/
(最大呼气流量)预计
大于 80%
60-80%
分或作用时
值或个人最佳值%
间小于 2 小 时
PaO2
正常
大于 60
小于 60
PaCO2
小于 45
小于 45
大于 45
SaO2 (氧饱和)
大于 95
91-95
小于 90
2,社区转诊指征。降低
常规重度哮喘发作时就应转诊
1,患者休息时有呼吸困难,躬身向前,说话单字不能成句(婴儿表现为拒食) 焦躁不安,嗜睡。或意识模糊,有心动过缓或呼吸频率大于
30 次/分。
2,哮呜音响亮或消失。 3,脉搏大于 120 次/分(婴儿大于 160 次/分)
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