裂隙灯显微镜结构及使用.ppt

裂隙灯显微镜结构及使用
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裂隙灯显微镜的结构
光源系统
显微镜系统
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工作原理
光源 集光凸透镜 可转动隔板（产生不同长短宽裂隙光） 裂隙灯显微镜结构及使用
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裂隙灯显微镜的结构
光源系统
显微镜系统
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工作原理
光源 集光凸透镜 可转动隔板（产生不同长短宽裂隙光） 反射镜 眼组织反射
目镜放大

光线集中利用
利用组织明暗对比，结合光学放大
观察细微病变
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裂隙灯显微镜的常见类型
Goldmann（Hang－Streit厂造）
Zeiss
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用 途
评价眼前段的健康状况
观察前房角、玻璃体、视网膜（辅助透镜）
Goldman 眼压、前房深度测量(辅助器械）
隐形眼镜的配适评估
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检查前准备
消毒裂隙灯接触部位
让患者脱下眼镜
调整仪器台
调整下颌脱，并嘱其前额靠着前额托
将放大率放在低倍数
旋转目镜来进行聚焦 （聚焦杆或白纸），调整瞳距
一只手使用操纵杆，另一只手操纵裂隙，进行观察
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观察顺序
从前往后检查眼前段：
眼睑和睫毛
结膜
巩膜/角膜
前房角
前房/房水
虹膜
晶体
前1/3玻璃体
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常用的照明方法
弥散光线照射法
直接照明法
后部反光照明法
角膜散射照明法
镜面反射带照明法
间接旁侧照明法
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弥散光线照射法
斜向投射（灯臂与镜臂夹角约30°）
光阑全部开大
低倍放大
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弥散光线照射法
作用：一般观察，获取大致印象，常用于观察眼睑，睫毛，结膜等眼表结构。
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荧光素＋钴蓝光滤片
作用：发现角膜的浅表损伤，RGP的配适评估。
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直接照明法
关键：显微镜和裂隙灯焦点合一
作用：确定眼球各组织病变的层次、表面隆起或凹陷、表面弯曲度
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直接照明法——宽裂隙
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直接光照法－－宽裂隙
作用：形成一个平行六面体三维区域，用于发现病变，常用于检查角膜，晶体，玻璃体等。
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直接光照法——窄裂隙
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直接光照法－－窄裂隙
作用：形成一个二维切面，用于病变深度定位，常用于检查角膜、晶体。
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直接光照法——圆裂隙
作用：观察房水
关键：投射角度30～40° 高倍显微镜观察 以瞳孔作为背景
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眼表、角膜
弥散光照法 直接光照法
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虹膜、前房
弥散光照法 直接光照法
圆裂隙
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晶 体
宽裂隙 窄裂隙
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小 结
1。裂隙灯结构
2。照明方法
弥散光照法
直接光照法
宽裂隙
窄裂隙
圆裂隙
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谢谢！
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