裂隙灯显微镜的结构
光源系统
显微镜系统
第一页,共21页。
工作原理
光源 集光凸透镜 可转动隔板(产生不同长短宽裂隙光) 反射镜 眼组织反射
目镜放大
裂隙灯显微镜的结构
光源系统
显微镜系统
第一页,共21页。
工作原理
光源 集光凸透镜 可转动隔板(产生不同长短宽裂隙光) 反射镜 眼组织反射
目镜放大
光线集中利用
利用组织明暗对比,结合光学放大
观察细微病变
第二页,共21页。
裂隙灯显微镜的常见类型
Goldmann(Hang-Streit厂造)
Zeiss
第三页,共21页。
用 途
评价眼前段的健康状况
观察前房角、玻璃体、视网膜(辅助透镜)
Goldman 眼压、前房深度测量(辅助器械)
隐形眼镜的配适评估
第四页,共21页。
检查前准备
消毒裂隙灯接触部位
让患者脱下眼镜
调整仪器台
调整下颌脱,并嘱其前额靠着前额托
将放大率放在低倍数
旋转目镜来进行聚焦 (聚焦杆或白纸),调整瞳距
一只手使用操纵杆,另一只手操纵裂隙,进行观察
第五页,共21页。
观察顺序
从前往后检查眼前段:
眼睑和睫毛
结膜
巩膜/角膜
前房角
前房/房水
虹膜
晶体
前1/3玻璃体
第六页,共21页。
常用的照明方法
弥散光线照射法
直接照明法
后部反光照明法
角膜散射照明法
镜面反射带照明法
间接旁侧照明法
第七页,共21页。
弥散光线照射法
斜向投射(灯臂与镜臂夹角约30°)
光阑全部开大
低倍放大
第八页,共21页。
弥散光线照射法
作用:一般观察,获取大致印象,常用于观察眼睑,睫毛,结膜等眼表结构。
第九页,共21页。
荧光素+钴蓝光滤片
作用:发现角膜的浅表损伤,RGP的配适评估。
第十页,共21页。
直接照明法
关键:显微镜和裂隙灯焦点合一
作用:确定眼球各组织病变的层次、表面隆起或凹陷、表面弯曲度
第十一页,共21页。
直接照明法——宽裂隙
第十二页,共21页。
直接光照法--宽裂隙
作用:形成一个平行六面体三维区域,用于发现病变,常用于检查角膜,晶体,玻璃体等。
第十三页,共21页。
直接光照法——窄裂隙
第十四页,共21页。
直接光照法--窄裂隙
作用:形成一个二维切面,用于病变深度定位,常用于检查角膜、晶体。
第十五页,共21页。
直接光照法——圆裂隙
作用:观察房水
关键:投射角度30~40° 高倍显微镜观察 以瞳孔作为背景
第十六页,共21页。
眼表、角膜
弥散光照法 直接光照法
第十七页,共21页。
虹膜、前房
弥散光照法 直接光照法
圆裂隙
第十八页,共21页。
晶 体
宽裂隙 窄裂隙
第十九页,共21页。
小 结
1。裂隙灯结构
2。照明方法
弥散光照法
直接光照法
宽裂隙
窄裂隙
圆裂隙
第二十页,共21页。
谢谢!
第二十一页,共21页。
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