腰腿痛和颈肩痛
外科学颈肩腰腿痛
本次课教学目的
1. 了解颈肩痛、腰腿痛的病因及病理生理。
2. 掌握颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱的影像学诊断。
3. 熟悉颈椎病、腰椎间盘突出症的分类、诊断和鉴别诊断。
外科学颈肩腰腿痛
腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛,可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经症状
颈肩痛是指颈、肩、肩胛等处疼痛,有时伴有一侧或两侧上肢痛、颈脊髓损害症状
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腰腿痛
外科学颈肩腰腿痛
解剖生理概要
外科学颈肩腰腿痛
腰椎间盘突出症
外科学颈肩腰腿痛
病因
椎间盘退行形性变
损伤
遗传因素
妊娠
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病理和分型
1、膨隆型
2、突出型
3、脱垂游离型
4、Schmorl结节及经骨突出型
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临床表现
1、症状:腰痛 坐骨N痛 马尾N受压
2、体征:腰椎侧凸, 腰部活动受限,压痛、及骶脊肌痉挛,直腿抬高及加强试验阳性,神经系统表现(感觉、肌力、腱反射)
3、影像学检查
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