（优质医学）舒肝宁注射液.ppt

舒肝宁注射液国家专利保护药物科技部火炬计划中药创新药物*目录1、化疗与肝损伤2、舒肝宁组方及各组分作用3、临床应用及疗效4、安全性5、使用方法及注意事项*化疗与肝损伤*※文献报道,全世界约有800-1100种药物易导致药物性肝损害,其中约900多种药物和化学***可引起药物性肝病※药物和***所致的暴发性肝衰竭占20-40%※全球所有药物不良反应中,药物性肝病的总发生率达到3-9%药源性肝损害国外报导药源性肝损害的发生率占所有药物反应病例的10~15%,仅次于皮肤粘膜损害和药物热。美国15-25%的暴发性肝功能衰竭由药物不良反应引起,病死率高达50%50%死亡药物性25%药物性肝损害(DILI)的发生率*化疗导致肝损伤恶性肿瘤化疗后常出现急性严重肝功能损害各种抗肿瘤药均能引起肝损伤,主要以多种药物综合作用引起的肝损伤为主肝是机体代谢的枢纽,是抗癌药物代谢的重要器官,抗癌药物及其代谢产物可引起肝细胞损伤、变性,甚至坏死及胆汁淤滞等表现为急性过程,多为一过性血清转氨酶升高,胆红素升高另外抗肿瘤药物可以干扰肝细胞代谢、形成氧自由基损伤肝细胞引起肝细胞炎症、坏死*化疗导致肝损伤有研究显示,化疗药物使用1~2周,%以轻度肝损伤为主保肝治疗2周后,临床有效率近90%国内徐桂芬等报道,化疗药物引起药物性肝炎比例11%临床上多预防使用保肝药物保肝药物的使用少数采用单药,多为二联应用*<<<(lg)ALP:碱性磷酸酶*肝损伤发生时间与程度出现肝损伤的时间分布肝损伤的严重程度%%*预防性使用保肝药疗效肝损伤发生率患者生存质量情况比较%%*肝功能损伤对肿瘤患者的影响肝损伤反过来会影响化疗效果及患者的生活质量肝细胞功能减退,多种酶的活力降低,导致肝的解毒功能、合成血浆白蛋白和凝血因子功能、脱氮基作用、胆汁的产生和排泌、清除乳酸的功能等均相继降低可能引起:急性黄疸性肝炎食欲下降,饮食减少,生存质量下降身体机能下降,抗应激能力下降出现胸(腹)水或胸(腹)水加重由代谢紊乱引起的各种并发症*