慢性肾功能衰竭的透前教育--比赛用.ppt

慢性肾功能衰竭的透前教育1)肾脏功能、何谓肾衰、CKD分级及CKD一体化治疗2)如何延缓肾功能进展?(包括饮食治疗配合)3)HD/PD/RT的介绍4)适时透析、残肾保护及一体化肾脏替代治疗概念、透析方式的选择及费用肾脏的形态和功能人有两个肾,外形象蚕豆,左右两个分布在腰部脊柱两侧肾脏的五大功能:清除废物和多余的水分维持身体内环境的稳定,保持水、电解质和酸碱平衡维持骨骼的强壮促进红细胞的生成控制血压肾脏是如何工作的血液通过肾动脉进入肾。在肾内被微过滤器-“肾单位”净化。每个肾大约有一百万个肾单位。•被净化的血液经肾静脉返回身体的中央血流。•废物和多余的液体形成尿液进入膀胱。当膀胱充盈时,尿液排出体外。什么是肾衰竭?•慢性肾脏病一旦发展,最终将导致肾脏无法正常工作,即不能把身体里的废物和多余的水分排出去,这些废物在身体里蓄积,导致一系列临床症状,称慢性肾功能衰竭(俗称:尿毒症)。除非应用透析或肾脏移植治疗,否则这种状况将危及生命。慢性肾功能衰竭的症状夜间排尿量增多高血压面色苍白浮肿困倦或思维混乱搔痒睡眠障碍容易瘀伤/出血恶心呕吐食欲降低头痛注意力集中障碍***减退 气短CKD的分期1期2期轻度异常3期中度异常4期重度异常5期肾功能衰竭肾小球滤过率(ml/min/)≥9060-8930-5915-290-14相当于正常肾功能的程度(%)100%50-100%30-50%10-30%<10%临床症状可有泡沫尿、血尿、血压上升夜间多次去厕所,血压上升,贫血易疲劳,出现浮肿食欲下降,恶心,胸闷,尿量减少建议及早到肾内科就诊,改善生活方式饮食疗法,必要时药物治疗药物疗法,继续饮食治疗接受透前咨询教育透析疗法(腹透、血透),肾移植CKD的分期CKD一体化治疗将慢性肾功能衰竭的患者尽早转诊到肾脏病中心若无医学禁忌,尊重患者选择的情况下,腹透作为首选血透腹透肾移植肾脏替代治疗方式包括腹透、血透和肾移植,这三种治疗方式各有优势,在适当的时间可以相互转换1,钱家麒《中国实用内科杂志》201012:1160-11622、PeritonealDialysisFirst,:447–4563、,25:1757-1759透析前患者教育请下位选手准备,谢谢1)肾脏功能、何谓肾衰、CKD分级及CKD一体化治疗2)如何延缓肾功能进展?(包括饮食治疗配合)3)HD/PD/RT的介绍4)适时透析、残肾保护及一体化肾脏替代治疗概念、透析方式的选择及费用