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执业医师操作考试评分标准.doc


文档分类:资格/认证考试 | 页数:约24页 举报非法文档有奖
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1、心肺复评分表职称单位总分项目操作程序标准分扣分扣分原因准备工作10分1、迅速到位;患者处于平卧位;垫硬板于患者背下。2、备物:硬板床或心脏按压板、纱布。3、抢救者位于患者肩腰侧方。622操作实施80分1、判断心搏呼吸停止:轻摇患者肩膀并呼叫患者,看面色、瞳孔,摸颈动脉、听或感觉呼吸音、呼吸气流:同时看胸廓起伏。确定呼吸、心跳停止立即呼救,寻求他人帮助。2、开放气道:必要时清除口鼻腔异物、压额、仰头、举颏。3、人工呼吸:一手打开口腔(可覆盖单层纱布于病人口上),一手捏鼻;吸气后双唇紧贴并包绕病人口部,向吹气,见胸廓扩,松鼻。患者被动呼气后再次吹气。4、胸外心脏按压:定位:胸骨体下1/2(或中下1/3交界处)。按压:一手掌根放于按压部位,另一手平行重叠于手背上,手指并拢,掌根部接触按压部位,手指不触及胸壁,手臂与胸骨垂直;按压幅度,胸骨下陷4-5cm。按压频率:100次/分(或80次/分)按压比例:心外按压与人工呼吸比30∶2(或15∶2)5、按压五个回合后判断一次脉搏、呼吸、瞳孔,以后每4-5分钟判断一次。6、复有效指征:可触及大动脉搏动、自主呼吸恢复、瞳孔由大变小、面色改变等。7、继续进一步生命支持10101530(5)(15)(5)(5)582质量评价10分1、态度严肃认真、作风严谨。2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。3、讲解流利4、关爱病人。5、完成时间:10分钟(超时1分扣1分)22222注:括号中为老标准,均可判为正确。评审时间:评审专家签名:2、非同步电复律评分表职称单位总分项目考评容标准分扣分扣分原因准备工作10分1、迅速到位;患者处于平卧位;抢救位于患者腰侧方。2、检查氧气不外泄,请周围人员离开。3、备物:除颤仪、导电糊、电极片、插线、插头、合适电源325每线1分操作实施80分1、连接导连线(三头),通过心电(图)监护确认存在VF;2、打开除颤器电源开关,检查选择按钮应置于“非同步”位置,将能量选择键调至所需的除颤能量水平:300-360J(单相波除颤仪)或200J(双相波除颤仪)。3、电极板涂上导电糊或包以数层浸过盐水的纱布,选择左右电极,将电极分别置于胸骨右缘第2肋间及左腋前线第5肋间,并用力按紧,在放电结束之前不能松动,以保证有较低的阻抗,有利于除颤成功。两个电极板至少相隔l0cm;4、按下“充电”按钮,将除颤器充电到所需水平;5、按紧“放电”按钮,当观察到除颤器放电后再放开按钮;6、放电后立即恢复5个循环CPR,再观察患者的心电图,观察除颤是否成功并决定是否需要再次电除颤(或放电后立即观察心电图,老标准);除颤完毕,关闭除颤器电源,擦干净电极,收存备用。8、继续进一步生命支持并记录。10102010101055质量评价10分1、态度严肃认真、作风严谨。2、操作熟练,动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。3、除颤位置及手柄选择正确。4、关爱病人观念强。5、完成时间:10分钟(超时1分扣1分)22222评审时间:评审专家签名:3、气管插管评分表职称单位总分项目考评容标准分扣分扣分原因准备工作20分l、迅速到位;2、备物:麻醉喉镜、气管导管、金属管芯、套囊充气注射器、导管衔接管或接头、阻咬器(牙垫)、固定胶布、纱布、面罩和简易呼吸器、吸引器、吸引管、表面麻醉喷雾器及麻醉剂、听诊器3、抢救者位于患者头侧正中215(每线1分)3操作实施70分l、患者取仰卧位,枕部适度抬高,头后仰,使口、咽、喉三条轴线尽量呈一致走向。2、先用面罩和呼吸器进行辅助通气1—2分钟,以改善缺氧和二氧化碳潴留。3、以右手强迫病人口,用纱布垫于上切牙处以保护牙齿。4、左手紧握喉镜柄,镜片经病人右口角置入,并同时将舌体推向右侧,以免舌体影响镜片右侧视野,右手推病人前额,使头适度后仰。5、将镜片移向中线,并轻轻向前推进,暴露悬雍垂、咽腔、会厌和声门。6、以2%利多卡因对喉及气管粘膜进行喷洒麻醉。7、右手1—3指捏住导管尾部,按弧线路径经口送入咽腔,在明视下通过声门插入气管。8、放置牙垫,取出喉镜。9、进行通气试验,听论双肺,向套囊充气以固定导管,胶布固定导管和牙垫,连接呼吸器或呼吸机施行呼吸支持。10、继续进一步生命支持11、插管完毕,将喉镜擦拭干净,收存备用。12、洗手、记录:6(每线2分)4(每线2分)4(每线2分)10(每线2分)6(每线1分)6(每线3分)10(每线2分)4(每线2分)10(每线2分)24(每线2分)4(每线2分)质量评价10分1、态度严肃认真、作风严谨。2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。3、顺利、准确置管。4、关爱病人观念强。5、完成时间:10分钟(超时1分扣1分)2242评审时间:评审专家签名:4、有创多功能呼吸机操作评分表职称单位总分项目考评容标准分扣分评分标准准备工作10分1、着装整齐,洗手、

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  • 上传人sdnmy78
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  • 时间2020-07-01