先兆流产的护理ppt课件.ppt

先兆流产的护理李锌兰1精品病例患者,王晓,女,30岁,主因“停经22周5天,下腹疼1天”由门诊以“晚期先兆流产”收入我科。2精品现病史平素月经规律5/30天,停经30+天查尿妊娠试验(+),无明显恶心、呕吐等不适,无***流血,开始口服叶酸至今,孕12周始我院规律产检,未行羊水穿刺,无创DNA低风险。孕16周起自觉胎动。今晨无诱因出现下腹痛,持续10-20秒,间隔3-40分钟,无***流血流水,门诊以“孕22周先兆流产”收入院。3精品既往史平素身体健康,否认高血压史、否认糖尿病史、否认冠心病史,否认输血史,否认药物、食物过敏史,预防接种史按计划进行,否认手术外伤史。4精品入院查体T:37℃,BP:110/70mmhg,P:88次/分,,一般情况好,心肺无异常,腹稍膨隆,肝脾肋下未及,双下肢浮肿(-)。5精品辅助检查产科超声:,,,S/,,宫颈长3cm,胎位横位,胎儿左心室内见强回声点腱索波动。提示:中孕,单活胎,横位。6精品2017-4-1720:15入院后宫缩曲线40分钟见一次宫缩,患者感下腹坠胀痛。遵医嘱给予患者硝苯地平片抑制宫缩,密歇注意宫缩、胎心、胎动及血压情况。7精品诊疗计划完善各项检查:血常规、生化、凝血、B超测量宫颈管长度等。孕妇现孕22周5天,现宫缩不规律,考虑先兆流产,给予口服硝苯地平抑制宫缩治疗,卧床休息,观察宫缩情况。与孕妇及家属交待病情,表示理解,注意宫缩、胎动情况。8精品化验检查血rt+*109/L,*1012/L,血红蛋白115g/L,,,,/L,肌酐32umol/L,凝血大致正常。9精品护理诊断有胎儿受伤的可能:与早产有关焦虑:与环境改变有关紧张:与担心胎儿安危有关知识缺乏:缺乏早产相关知识有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关潜在并发症:下肢静脉血栓10精品