重组人尿激酶原(科室会)教育课件.ppt

简介重组人尿激酶原(rhPro-UK),又称为单链尿激酶型纤溶酶原激活剂,是具有纤维蛋白选择性的溶栓剂,出血风险小,同时又具有溶栓作用强,再通率高等优点,近年来受到了广泛关注,(binanthumanpro-urokinase,简称rhPro-UK),分子量为50KDa±5KDa,rhPro-UK是通过基因工程方法构建的中国仓鼠卵巢细胞(CHO细胞)表达获得。每支含:重组人尿激酶原5mg人血白蛋白6mg甘露醇120mg规格5mg(50万IU)/支用法与用量用于急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗:一次用量50mg,先将20mg(4支)用10ml生理盐水溶解后,3min静脉推注完毕,其余30mg(6支)溶于90ml生理盐水,于30min内滴注完毕。注意:加入生理盐水后轻轻翻倒1-2次,不可剧烈摇荡,以免溶液产生泡沫,降低疗效。治疗过程同时使用肝素者,应注意肝素剂量,并监测aPTT值,-。用法与用量冠脉内溶栓:20mg(4支)溶于10ml生理盐水,5min内通过微导管或抽吸导管送入血栓近端给药(,间隔3-4个心动周期)解决慢血流及无复流:20mg(4支)溶于20ml生理盐水,10min内通过微导管或抽吸导管送入靶病变近端(,间隔3-4个心动周期):近期(30天内)有活动性出血(胃肠道溃疡,咳血,痔疮,便血等)患者三个月内做过手术或活体组织检查,心肺复苏(体外心脏按压,心内注射,气管插管),不能实施压迫部位的血管穿刺及外伤史控制不满意的高血压(血压≥180/110mmHg)或不能排除主动脉夹层动脉瘤有出血性脑卒中和血管栓塞病史者(包括TIA),严重的肝肾功能障碍及进展性疾病糖尿病合并视网膜病变者意识障碍者孕妇药物相互作用注射用重组人尿激酶原不能与其它药物混合,既不能用于同一输液瓶,也不能应用同一输液管道(包括肝素)。;,常见为胃肠道、泌尿生殖道、后腹膜、中枢神经系统或实质器官出血;,只有少部分病人出现瘀斑,鼻衄和齿龈出血,但不需要特殊治疗。胃肠道,泌尿***或腹膜后腔出血极少,罕有报告颅内出血。