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屈指肌狭窄性腱鞘炎.ppt

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第十五章屈指肌狭窄性腱鞘炎
相关解剖
腕横纹
适于腕屈曲,较浅,有腕近横纹、腕中横纹和腕远横纹。
腕远横纹为腕管(腕横韧带)的近侧界。
掌纹
有鱼际纹、掌中横纹、掌远横纹、指根横纹等。
相关解剖
掌指关节
由掌骨头与近侧指骨基底组成,2-5指的掌指关节,适对掌远纹平面。
相关解剖
拇指掌指关节在结构上与2-5指掌指关节稍有不同:
第一、拇指掌指横纹适对掌指关节;
第二、在第一掌骨头掌面的两侧,恒有两个籽骨,其上横跨一横韧带,构成一个三面是骨一面是韧带的狭小的骨纤维管,拇长屈肌腱由其中通过。
相关解剖
掌侧滑液鞘及腱鞘
自掌骨头至屈肌肌腱止点有一个纤维鞘称屈指肌腱鞘。
腱鞘的深面背侧为骨性壁及掌板(在掌指关节和指间关节的掌侧的纤维软骨板)。掌板与屈指肌腱鞘紧密相连,构成腱鞘底的一部分。
腱鞘内有屈指深、浅肌腱通过。而腱之外覆盖着滑液鞘。
此滑液鞘将2-5指肌腱包绕到腕管,将拇长屈肌腱包绕到腕管以上。腱鞘及滑液鞘内的液体可润滑肌腱。
相关解剖
屈指肌腱的分区
Ⅰ区
在骨纤维管中有单腱通过。
Ⅱ区
在纤维管中有深、浅两个独立活动的腱通过。
Ⅲ区
蚓状肌附着区,无腱鞘。
Ⅳ区
腕管区,腕管中有多条肌腱通过。
Ⅴ区
腕管上部,前臂前区。

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