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患者安全之压疮的防范管理制度.doc

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压疮的防范管理制度
(一)三级监控制度
。患者入院后,责任护士在2小时内对患者进行全面的护理体检,根据压疮的评估条件对患者全身情况进行评估。
。护士长根据压疮的评估条件,核实责任护士的评估与患者为实际情况是否相符、检查护理措施是否合理、院前压疮的转归情况等,根据实际情况修定护理措施,使护理措施更合理、有效,并将评估表上报护理部。
。护理部在收到压疮评估表后,护理部质控员于24小时内到病房进行访视。核实上报的情况是否与访视情况相符;检查护理措施是否合理,对潜在的问题提出有关的注意事项,切实保证压疮护理落实到位。
(二)压疮申报制度
对于已发生的压疮和难免压疮均要求在24小时内上报护理部。
(三)严格执行交接制度
对难免压疮及高危患者采取各班床旁皮肤交接并做好记录。
(四)奖罚制度
院外带人炎性浸润期以上压疮治愈,给护理人员护理质量加分;发生在院内的压疮(难免压疮除外),将按比例扣质量分,与每月奖金挂钩。
(五)护理会诊
对创面较大、较深,长时间难愈合的院前压疮或极易产生难免压疮的患者,护士长可向护理部上报,要求护理会诊。
(六)考核及培训制度
各护理单元和护理部定期对护士进行压疮相关知识的考核和培训,同时也要对患者及家属进行相关知识的教育,使护理措施达到护患共识。

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