医院感染管理与医疗废物管理.ppt

医院感染控制与医疗废物管理



学****内容

二.
医院感染的定义与分类
医院感染后果严重
一、医院感染事件回顾
1、 1998年4月至5月,深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件,该院1998年4月3日至5月27日,共计手术292例,发生感染166例,%。该事件主要是:该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊二醛(浓度为1%)当作20%的稀释200倍供有关科室使用,%,(戊二醛灭菌浓度2%,浸泡10小时以上)而导致的严重医院感染。
医院感染事件回顾
2、2008年12月至2009年1月,山西省太原某职工医院、山西煤炭某中心医院发生患者因血液透析感染丙肝的事件。
3、2009年3月,天津市蓟县某妇幼保健院发生新生儿医院感染事件,6例重症感染患儿中有5例患儿死亡。
4、2017年1月19日下午,山东省城阳区人民医院报告医院血液透析室发现9名患者感染乙肝病毒。经国家、省、市专家级现场调查,认定是一起因该院血液透析室违反院感操作规程导致的严重医院感染事件。
5、2017年2 月9日,浙江省卫计委披露一起医疗事故;1月26日,浙江省中医院技术人员违反“一人一管一用”操作规程,在操作中重复使用吸管造成交叉感染,导致5名治疗者感染艾滋病病毒,造成重大医疗事故。
相关责任人员已受到严肃处理:免去院长(兼党委书记)、分管副院长的行政职务;撤消院感科、护理部主任、检验科主任职务;直接责任人涉嫌医疗事故罪,由公安机关立案侦察,并已采取刑事强制措施。
医院感染的主要因素
主观因素:(1)领导不重视,认识不足,管理人员未尽到感染防控职责;(2)无菌技术操作和消毒隔离制度不严;(3)消毒灭菌效果监测不完善,诸多环节存在隐患;(4)法制观念不强,管理制度不健全,瞒报医院感染事件;(5)经费不足。
客观因素:(1)病原体来源广泛,环境污染严重;(2)浸入性诊治手段多;(3)使用免疫抑制剂;(4)大量抗菌素的开发和应用;(5)易感病人增加;(6)没限制探视者。
医院感染造成的危害
以上事件无不使我们触目惊心,不得令人深思,事实是院感无小事。
发生医院感染
增加病人痛苦,增加医疗费用;
威胁医务人员的健康
影响医院声誉,造成不良的社会影响。
影响医院效率,耗费大量的人力、物力、财力,主要负责人主相关人员会受到处罚或爱到法律制裁(撤职、判刑)
通过以上事例我们认识到
医院感染与每个科室和部门每个医务人员密切相关
医疗器械的清洗、消毒、灭菌等基础工作必须高度重视
发生医疗感染的病例及时报告是医务人员的法定职责
医院感染控制是医疗安全的重要组成部分
医院感染控制看似无效益,其实可以省大钱
感染病例要及时发现、及时遏制、及时处置。
二、医院感染的定义及分类
医院感染定义
1、医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、医院感染暴发:是指在医疗机构或科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。