白血病概述、急性白血病.ppt

白血病
Leukemia
学****目标
一、掌握白血病的分类、临床表现、治疗
原则、护理措施。
二、了解白血病的病因、诊断、实验室检查。
白血病 概述
一、定义:
白血病是一类造血干细胞的克隆性恶性
疾病。
造血干细胞受损

细胞增殖失控、分化障碍、死亡不平衡
骨髓或其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚
正常造血受抑制浸润全身组织及器官
贫血、感染、出血、浸润
二、分类
1、根据自然病程和细胞成熟程度分为
急性白血病(AL)
慢性白血病(CL)
2、根据受累的细胞系列分类
急性白血病(AL):
急性淋巴细胞性白血病(ALL)
急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)
或急性髓细胞性白血病(AML)
分类
慢性白血病(CL):
慢性淋巴细胞性白血病(CLL)
慢性髓细胞性白血病(CML)

特殊类型:
毛细胞白血病、幼淋细胞白血病、
浆细胞白血病、嗜酸性细胞白血病、
嗜碱细胞性白血病、组织嗜碱细胞白血病。
分类
3、按白细胞计数分类
白细胞增多性白血病:
WBC>10×109/L,
WBC>100×109/L为高白细胞白血病。
白细胞不增多性白血病:白细胞正常或减少。
三、发病情况
我国发病率 , ,CML ;
我国急性多于慢性;
依次AML →ALL →CML →CLL;
***AML多,儿童ALL多,CLL 较欧美明显少。
四、病因与发病机制
1、病毒:人类T细胞病毒—I型,
HTLV-I → ATL。
2、电离辐射: 大剂量电离辐射可诱发白血病,
多为AL、CML。
3、化学因素:苯、烷化剂、乙双吗啉、***霉素、
保泰松、化疗药物等。
4、遗传因素:家族白血病、同卵双生白血病、某些
遗传性疾病或先天性疾病伴白血病等。
5、其他血液病:MDS、MM、淋巴瘤→可发展为白
血病。
急性白血病( Acuteleukemia )