妇产科医院感染暴发应急处置演练脚本w.docx

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妇产科医院感染暴发应急处置演练脚本w
良庄矿业有限公司医院
医院感染暴发应急处置演练方案
一、总则
为了科学、规范、及时、有效地做好5、专人为病人静脉输液 6、病房空气消毒 7、患者周围环境消毒（一名保洁人员） 8、终末消毒。
二、 医院感染管理科工作人员到达妇产科，对医院感染病例进行确认，并从环境、物表、医务人员操作等环节进行采样调查。初步判断为医院感染暴发事件，报告医务科，并汇报主管院感工作的副院长
马福元，副院长马福元报告院长韩志成。韩院长指示医务科李涛通知医院感染暴发应急处置领导小组成员，各小组立即组织对妇产科医院感染暴发事件调查、确认、处置。
第四场景 妇产科病房及医生办公室同步进行
医院感染暴发应急处置专家组对本起暴发事件进一步调查及确认，处置过程实行调查与控制措施同步进行。
（妇产科病房） 医院感染管理科专职人员接到科室报告后第一时间赶到现场开展流行病学调查及相关感染防控监测工作，与检验科主任，一起对感染病人、接触者及可疑环境、物品等进行病原学检查，排查潜在的传染源。医院感染管理工作人员对使用中的器械、设备（心电监护仪、吸引器等），环境物表、医务人员手进行现场采样。护理部主任邢晓丽与感控科科长蔺英一起对消毒隔离进行现场指导，指导工作人员采取正确的防护措施。
（医生办公室） 医院感染暴发应急处置专家组（由医务科科长李涛负责主持业务讨论）
(一)调查与判断：医院感染暴发应急领导小组立即组织相关职能科室及专家组成员对暴发事件进行调查、确认，并对事件进行综合评估，决定启动应急预案；组织开展现场调查和处置，指导和协调落实医疗救治和预防控制等措施。医务科主任、妇产科主任、药剂科科长、检验科主任、医院感染管理科科长及主管医师对疑似病例进行会诊、明确诊断并积极进行救治、完善诊疗方案。医院感染管理科到现场调查，提出具体的消毒隔离措施和组织实施。
　　1、查找感染源
医院感染管理科、检验科：对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。根据医院感染疾病的特点，可选择病人、接触者、医务人员和陪护人员的各种分泌物、血液、体液、排泄物和组织为标本。通过各种病原学、血清学检查仍然不能确定感染源时可以采用通过综合性分析初步确定几个可能的感染源。我们初步分析考虑感染源来自物表清洁消毒不严格，医务人员没有严格落实手卫生，环境的污染和接触传播是造成交叉感染的主要媒介（具体环境卫生学检测结果需2-3天时间）
2、危险因素调查：对感染源和感染途径做初步假设，医院感染暴发的特点为外源性感染引起，也于患者自身因素有关。胡主任首先我们考虑：患者使用的医疗手术器械、器具，环境卫生消毒不严，物体表面清洁消毒不到位，医务人员没有做好手卫生等因素造成感染暴发的可能性大。针对以上分析：我们对使用过的手术器械、换药器械、器具，环境空气、物体表面、医务人员手进行采样,用排除法逐一排查感染源和感染途径。
医务科科长李涛：赞同主任分析，首先考虑医务人员手卫生、患者的使用的器械、环境物体表面仪器，清洁消毒不到位，是造成感染暴发的可能性大。
护理部主任邢晓丽：我主要考虑部分人员手卫生和消毒隔离意识不足，引起的外源性感染。
进行紧张激烈的讨论，基本考虑为一起医院感染暴发。院感科蔺英立即上报给副院长马福元，马院长报告给韩院长，韩院长指示上报卫生局及疾控中心。
第五场景：采取控制措施
院感科蔺英：我们已对使用中的器械、设备，环境物表、医务人员手进行采样，等结果出来基本确定感染源和感染途径。已对相关医疗护理人员，保洁人员进行手卫生，自我防护，消毒隔离，医疗废物等方面的督导。
副院长马福元：经专家组、妇产科主任及医师讨论，已制定对感染病人的治疗方案。
护士长马传辉：已将病人转移至隔离间，设隔离标志，专人护理病人，加强消毒隔离工作，正确处理医疗废物，做好手卫生，隔离间门口及床旁放置速干手消毒剂，防护服、手套、帽子等防护用品配备充足。
后勤科主任马可：已对相关保洁人员进行个人防护、消毒隔离方面的指导。
药剂科主任王悦亭：我们支持治疗药物的供给，并加强对抗菌药物合理使用的督导。
设备科：我们做好设备、器械运行正常的保障工作，并保证防护用品等的及时供给。
　　副院长马福元：医院感染暴发的控制措施
在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施，防止感染源传播和感染范围的扩大。科室应根据确定或初步确定的感染源和感染途径，及时采取有效的处理和控制措施，并对处理措施进行持续监测。当感染源和感染途径不明确时，可以针对可能的感染源和感染措施，在不停止调查的同时，采取比较广泛的控制措施，并根据调查结果不断修正评价。具体处