肠内营养健康宣教.ppt

关于肠内营养健康宣教
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肠内营养与健康宣教
健康宣教不是独立的必须与肠内营养（EN)相关知识相结合，包括肠内营养制剂的种类、成分、用法、剂量及患者使用后的并发症等，将这些知识融汇入健康宣教中效果会明显提糖影响大
脂肪含量15%
适用于胰腺炎急性期患者胃肠功能差、恢复肠内营养的过渡期以及不耐受能全力的稳定期患者
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短肽型肠内营养制剂的特点
有混悬剂和粉剂；
所含的蛋白质为蛋白水解物，其中的低聚肽可经小肠粘膜刷状缘的肽酶水解后进入血液；
容易被机体利用；
具有低渣；
仅需少量消化液和排粪便量少的特点。
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整蛋白型（能全力）
500ml/瓶，能量密度是1kcal，等渗250，不易引起腹泻。口感差，不适合口服
氮源是整蛋白型，，需要肠道有一定功能，分解蛋白成为可吸收的氮，与正常饮食相近
含糖量49%，对血糖影响小
脂肪含量35%
%/瓶，适用于腹泻或便秘者，但是容易堵管
适用于胰腺炎急性期患者胃肠恢复可，能稳定使用肠内营养的时期
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整蛋白型（瑞代）
500ml/瓶，，等渗320，不易引起腹泻。口感差，不适合口服
氮源是大豆蛋白，，需要肠道有一定功能，分解蛋白成为可吸收的氮，与正常饮食相近
含糖量53%，缓释淀粉技术，对血糖影响小，糖尿病患者适用
脂肪含量32%，低脂，适用于血脂高的患者
%/瓶，适用于腹泻或便秘者，但是容易堵管
适用于高血糖的胰腺炎急性期患者胃肠恢复可，能稳定使用肠内营养的时期
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整蛋白型（瑞素）
500ml/瓶，能量密度是1kcal，低渗250，不易引起腹泻。口感好，适合口服
氮源是大豆蛋白+牛奶蛋白，不适用于对牛奶过敏的患者。，需要肠道有一定功能，分解蛋白成为可吸收的氮，与正常饮食相近
含糖量50%
脂肪含量30%，含MCT供能迅速
%/瓶，适用于腹泻或便秘者，但是容易堵管
适用于高血糖的胰腺炎急性期患者胃肠恢复可，能稳定使用肠内营养的时期，不含膳食纤维，不易堵管
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整蛋白型（瑞能）
200ml/瓶，，等渗350，不易引起腹泻。口感好，适合口服，能量密度高，限制液体是可以使用
氮源是酪蛋白，
低糖，糖供能32%，抑制肿瘤生长
脂肪含量50%，含-3脂肪酸

适用于肿瘤患者
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整蛋白型（瑞先）
500ml/瓶，，等渗310
氮源是牛奶蛋白，不适用于对牛奶过敏的患者。
低糖，糖供能32%，抑制肿瘤生长
脂肪含量35%，含MCT，供能迅速
膳食纤维含量10g/500ml
能量密度高，适用于液体限制患者
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整蛋白型（瑞高）
500ml/瓶，，等渗300，口感好，适合口服，能量密度高，限制液体时可使用
氮源是酪蛋白，每瓶含氮量6g，适用于低蛋白血症患者
糖供能45%，脂肪含量35%，含MCT，供能迅速
不含膳食纤维
适用于液体限制、需高能高蛋白患者
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整蛋白型肠内营养制剂的特点
有乳液、混悬液和粉剂三种，
可刺激消化腺体分泌消化液，帮助消化和吸收；
可含有中链甘油三酯，更利于脂肪的代谢吸收；
可为减少液体量而提高能量密度；
可添加膳食纤维以改善胃肠道功能
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肠内营养并发症与健康宣教
并发症：



（营养管打折、穿孔、堵管、脱管、脱出、异物感）
、血脂升高、氮质血症、电解质紊乱
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恶心、呕吐：10%-20%
A：与病人情况相关：
-胃潴留
，肠麻痹


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B：与肠内营养配方与选择有关


-胃潴留

C：


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腹泻
A：与肠内营养配方高渗透压有关


B：与乳糖酶缺乏有关

—有机酸
C：与脂肪有关
，如胰腺疾病
，如胆道梗阻、肠道疾病/切除
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