第三节咽科病人的护理一、扁桃体炎?定义: 扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症,常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴组织炎症,是一种常见的咽部炎症。?好发人群:儿童和青少年?好发季节:春秋?临床分类: 急性、慢性病因与发病机制?致病菌: ?急性扁桃体炎: 乙型溶血性链球菌?葡萄球菌?厌氧菌感染?细菌与病毒混合感染?慢性扁桃体炎:链球菌?葡萄球菌临床表现?(一)急性扁桃体炎?1、急性卡他性扁桃体炎: ?症状: 病人有咽痛、低热及全身症状。?体征: 扁桃体表面粘膜充血、扁桃体无明显肿大,一般无脓性分泌物。 2、急性化脓性扁桃体炎?炎症由隐窝开始,逐渐进入扁桃体实质?症状: ?局部症状: 咽痛剧烈,常放射到耳部,吞咽困难,有颌下淋巴结肿大。?全身症状: 高热、寒战、关节酸痛和全身不适?体征: ?扁桃体明显肿胀,周围充血。隐窝和扁桃体表面可见黄白色点状豆腐渣样渗出物,连成一片形似假膜。(二)慢性扁桃体炎?症状: 咽干、发痒、异物感。呼吸困难、吞咽或语言共鸣障碍?体征:扁桃体表面瘢痕粘连,凹凸不平,常与周围组织有粘连。下颌淋巴结肿大扁桃体过度肥大(三)并发症?急性扁桃体炎?局部: 扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎或鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿。?全身:急性风湿热、急性肾炎、急性关节炎、急性心肌炎、急性心内膜炎?慢性扁桃体炎:风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、肾炎
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