检验项目临床意义手册(最全完整版)(共23页).doc

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检验项目查询手册
血细胞分析（静脉采血2血与抗凝的实验室检查（ ml，枸橼酸钠抗凝,颠倒混匀）
检验项目
标本采集
正常值
临床意义
血浆凝血酶原时间（PT）
ml，枸橼酸钠抗凝
颠倒混匀
11~14秒
超过正常对照3秒为异常
外源凝血系统简便而敏感的试验
PT延长见于先天性凝血因子II、V、VII、X缺乏症和低（无）纤维蛋白原血症；获得性见于DIC、原发性纤溶症、维生素K缺乏症、血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂、肝素和FDP存在。
PT缩短见于DIC早期血液呈高凝状态，先天性因子V增多症、口服避孕药和血栓性疾病。
PT国际标准化比值 INR
~
多用于口服抗凝药物治疗的监控。
活化部分凝血活酶时间（APTT）
ml，枸橼酸钠抗凝
颠倒混匀
25~40秒
超过正常对照10秒为异常
内源凝血系统简便而敏感的试验
APTT时间延长：①见于凝血因子缺乏，尤其是VIII、IX、XI因子含量减少所致的各类血友病时多见延长②血循环中有抗凝物质存在③口服抗凝剂、肝素治疗等
APTT时间缩短：见于因子活性增高，DIC高凝期，血栓性疾病，血小板增多症等。
纤维蛋白原FIB
同上
2~4g/L
增高见于感染、手术后、恶性肿瘤、脑血栓、心梗、糖尿病等
降低见于低纤维蛋白血症、肝硬化、大出血、大量使用尿激酶后等情况。
凝血酶时间（TT）
同上
延长见于肝素增多或类肝素物质存在、纤维蛋白原降解产物（FDP）增多及DIC、低（无）纤维蛋白血症等。
缩短见于血样本有微小凝块或钙离子存在时。
血浆硫酸鱼精蛋白副凝固时间（3P）试验
同上
阴性
3P阳性：见于DIC早期或中期，但在大出血（创伤、手术、咯血）或样本置冰箱后可呈假阳性。
3P阴性：见于DIC晚期和原发纤溶症。
三、尿液检查（标本最好要求接取晨起第一次尿液的中段尿于2小时内送检）
项 目
正 常
临 床 意 义
干
化
学
十
比重
（SG）
***：~
新生儿：~
病理性增高：急性肾小球肾炎、糖尿病、高热、脱水、休克等
病理性降低：慢性肾功不全、尿崩症等
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项
酸碱度
（PH）
~
增高：过碱性尿，见于碱中毒、严重呕吐、尿路感染、应用利尿剂等。
减低：过酸性尿，见于酸中毒、糖尿病、慢性肾小球肾炎、白血病、服用酸性药物等
白细胞
(LEU)
阴性
阳性：示泌尿系有炎症表现，主要见于肾盂肾炎、尿路感染、导尿等。
亚***盐 （NIT）
阴性
阳性：大肠杆菌等肠杆菌科细菌引起的尿路感染。
葡萄糖
（GLU）
阴性
增高：糖尿病、肾性糖尿、甲亢、及脑溢血、颅脑外伤等引起的应激性尿糖升高等。
***体
（KEG）
阴性
阳性：常见于糖尿病***症酸中毒、妊娠呕吐、严重饥饿、腹泻脱水等。
胆红素
（BIL）
阴性
阳性：梗阻性黄疸(胆道蛔虫、胆石症等)、肝细胞黄疸（肝癌、急慢性肝炎、肝硬化等）溶血性黄疸及先天性高胆红素血症等。
尿胆原
（UBG）
<
结合BIL，主要用于黄疸的诊断和鉴别诊断。
隐血试验
（ERY）
阴性
阳性：血尿或血红蛋白尿，如肾炎、膀胱炎、肾结石以及溶血性黄疸等
蛋白质
（pro）
阴性
增高：生理性见于蛋白质饮食，剧烈运动和精神刺激等；病理性见于肾小球疾病、肾结核、泌尿系感染、红斑狼疮及高热等。
尿
沉
渣
镜
检
细胞成分
RBC：0~3/HP
WBC：0~5/HP
见“隐血试验”和“白细胞”项
管型
偶见透明管型
红细胞管型：提示急性肾小球肾炎；颗粒管型：提示肾单位淤滞；脂肪管型：提示慢性肾炎及类脂性肾炎；肾衰竭管型：慢性肾功能不全预后不良；蜡样管型：慢性肾小球肾炎晚期、肾淀粉样变
上皮细胞
可见少量扁平及圆形上皮
尿路炎症、肾盂肾炎时增多
其
他
尿妊娠试验（绒毛膜促性腺激素-HCG）
阴