癌痛规范化护理.pptx

癌痛规范化护理
南昌大学第二从属医院 裴莉
癌痛规范化护理
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疼痛
体温
脉搏
呼吸
血压
癌痛规范化护理
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癌痛规范化护理
南昌大学第二从属医院 裴莉
癌痛规范化护理
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疼痛
体温
脉搏
呼吸
血压
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全 人
全 家
全 程
全 队
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2
3
1
前 期 准 备
护 理 流 程
表 格 应 用
4
常 见 问 题
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成立疼痛小组
制订制度、流程
全方面培训、考评
护士
医生
物料
病人
医护沟通
明确分工
指导正确评分
转变镇痛理念
公告栏
评定工具、统计表格
宣传教育资料、用物
前 期 准 备
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癌痛规范化护理管理流程图
入院
建立疼痛档案
统计
统计
健康教育
遵医嘱用药
评价疗效
出院
出院指导
随访
评定
护理单
护理办法
疼痛评定
体温单
初筛
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入院后初筛
患者入院8小内，完成入院评定，同时对癌痛患者进行初筛。
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初筛后全方面评定建档
体温单 疼痛护理单
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动态评定
每日10：00评定并统计一次
每日06:00\10:00\14:00评定并统计三次
依据用药后镇痛效果决定评定次数
疼痛评分≤3
疼痛评分≥7
疼痛评分>3
评定时间和频次
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动态评定
评定内容和方法
用药后
分值
部位
评分
不良反应处理办法
性质
不良反应
用药情况
活动
情况
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更改药名、剂量、给药方式及出现暴发痛应动态统计疼痛护理单
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用药护理
药品管理
三阶梯标准
副反应防治
观察
统计
预防
处理
跟踪随访
口服给药
按阶梯给药
按时给药
剂量个体化
注意详细细节
Text
建立健全相关制度
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患者宣传教育
药品滴定宣传教育
规律服药宣传教育
集中讲座
出院宣传教育
随访宣传教育
知情同意宣传教育
入院宣传教育
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出院后随访
癌痛病人
出院后
电话随访
即时答疑
普通情况
治疗相关情况
不良反应情况
剂量调整
不良反应处理
续取药品
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癌痛管理质量控制
疼痛护士
疼痛护士
疼痛护士
疼 痛 组 长
护 士 长
药品管理
护士宣传教育
表格检验
知识宣传教育
出院随访
资料管理
护理办法
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疼痛护理单统计
建立疼痛护理单，将眉栏部分填写完整，表格内第一列如实填写，护理办法在实际实施项目后以ABCD字母表示统计。
遵医嘱用药一栏：“时间”一栏填写用药当初详细时间，如患者系癌痛规范化治疗中患者，则填上规律用药间隔时间如“Q12h".
疼痛护理单备注了“性质”、“疼痛部位”、“药名”、“不良反应”及“不良反应处理办法”详细描述，并以题号注明，在填写护理单时，只需将各自题号填入空格
任何关于镇痛药品品种及药品剂量改动长久和/或暂时医嘱，均需做好统计，如遇同一时间段长短期医嘱，先统计长久医嘱改动情况，再统计暂时医嘱改动情况。
癌痛规