外伤的现场检伤分类法.ppt

外伤的现场检伤分类法
*
第一页，共44页
群死群伤事故等级的划分标准
事 故
等 级
伤 亡
人 数
发 展
趋 势
伤 亡 数
是 否 增 加
一般事故
伤亡5人以下
（死亡1人）
无
不再增加
重大事故
伤亡6 ~ 10人
（死亡2~3人）
可能有
有可能增加
特大事故
伤亡11人以上
（死亡4人以上）
有
继续增加
*
第二页，共44页
二、检伤分类的目的及意义
时间就是生命
检伤分类就是要尽快将重伤员筛选出来
在第一时间首先抢救重伤员，争取宝贵时机
避免重伤员因得不到及时救治而死亡
*
第三页，共44页
准确推测预后
全面、正确地评估伤情和伤亡发展趋势(宏观)
及时、有效地救治每个伤员，积极改善预后
决定某一伤员在现场是否优先救治和后送
根据伤情轻重预测治愈时间及后遗症
*
第四页，共44页
合理使用医疗急救资源
在事故现场急救医疗资源往往是有限的，尤其在事发初期急救资源可能会十分匮乏
必须将有限的医疗资源用在刀刃上，保证优先抢救重伤员
轻伤员则在现场轮候，等待稍后处理
*
第五页，共44页
有条不紊地展开医疗急救
在现场对众多伤员检伤分类后，将伤员分为四个梯队顺序：
1)重伤 2)中度伤 3)轻伤 4)死亡
依照上述次序、按伤势的轻重缓急，有条不紊地开展医疗救治与后送
根据现场伤情程度和趋势，决定是否增援
*
第六页，共44页
三、检伤分类的等级与救治顺序
现场检伤分类为四个等级：
死 亡（黑色标识）
重 伤（红色标识）
中度伤（黄色标识）
轻 伤（绿色标识）
*
第七页，共44页
死亡
约占总伤员数的 5% ~ 20%
伤员头、颈、胸、腹任一部位粉碎性破裂或完全断离
或者心搏呼吸停止已超过 20 ~ 30 分钟以上，且未进行现场心肺复苏
人体整个生命机能的永久性丧失，死亡不可逆转，心肺脑复苏已不可能
现场宣告生物学死亡，已全无抢救价值
*
第八页，共44页
重伤员
约占总伤员数的 20% ~ 25%
重要脏器或部位的严重损伤
重要生命体征出现明显异常
有亟时的生命危险，心跳呼吸可能随时骤停
常因严重休克而不能耐受手术，也不适宜立即转院 (但可在医疗监护下从现场紧急后送)
治愈时间需2个月以上，可能遗留终身残废
*
第九页，共44页
中度伤
约占总伤员数的 25% ~ 35%
伤情介于重伤与轻伤之间
重要生命体征有异常改变，但不严重
有潜在的生命危险，但短时间内不会发生心搏呼吸骤停
治愈时间约需 1~2个月，可留有功能障碍
*
第十页，共44页