资产评估机构分支机构变更事项备案表.doc

资产评估机构分支机构变更事项备案表
分支机构名称：
评估机构代码：
项目
变更前情况
变更后情况
变更时间
名称
分支机构
负责人姓名
姓名
出资（持股）比例
姓名
出资（持股）比例
办公场所
我保证本表所填内容及所附证明材料全部属实。
分支机构负责人签名并盖章：
分支机构： （盖章）
年 月 日
我保证本表所填内容及所附证明材料全部属实。
首席合伙人（法定代表人）签名并盖章：
资产评估机构：（盖章）
年 月 日
资产评估机构注册资产评估师（分支机构负责人、股东）简历
姓名
性别
出生日期
（近期2寸免冠蓝底彩色照片）
学历
专业
职称
注册资产评估师证书号
其他执业资格
政治面貌
身份证号
职务
出资或者
股权比例
联系
方式
办公电话
移动电话
电子信箱
学****及工作的主要经历
签署或参与的主要评估项目
有无不良执业记录
我保证本表所填内容及所附证明材料全部属实，同时保证在规定时间内办理转入该所的手续。
填表人： （签名并盖章）
年 月 日
注：1.“职务”栏请填写首席合伙人（法定代表人）、正副董事长、正副总经理、总经理助理、部门经理、项目经理及其他职务；
2. “学****及工作的主要经历”栏请从高等教育阶段填起；
3.“签署或参与的主要评估项目”栏填写最近3年签署或参与的主要项目名称、时间并注明签署或参与情况；
4.“有无不良执业记录”栏请填写受刑事处罚、行政处罚、行业惩戒情况；
，可另附说明。
表3
注册资产评估师、合伙人（股东）注册情况审核汇总表
资产评估机构（分支机构）名称：
序号
姓名
性别
出生日期
注册资产评估师证书编号
初次注册时间
再次注册时间
出资额
出资或者股权比例
审核意见
经审核，上述 名注册资产评估师、合伙人（股东）情况属实。
经办人： 负责人：