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检验科新项目实施总结
2015年7月检验科新增检测项目共10项，现已开展3个月，总结如下：
前白蛋白
血清前白蛋白是肝脏合成的一种糖蛋白，由 4个相同的亚基组成， 天,其参与T3、T4、维生素和视黄醇蛋白的合成。血清前白蛋白测定可反映肝 脏合成和分泌蛋白质的功能，可作为肝功能损害的早期指标以及提示一些疾病的 变化及预后。升高见于：急性肝炎恢复期、有肝损害戒酒后、霍奇金病、肾病综 合征(过食蛋白饮食)。降低见于：重症肝炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、非 代偿性肝硬化、肝癌、阻塞性黄疸、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、营养不良 等。该项目所需仪器、试剂三证齐全，具备开展意义。经参考区间验证，经全面 质量控制，已开展此项目三个月，共检测标本数8278,其中正常为6016(%), 超出正常为42 (%),低于正常为2220 (%)。为临床提供了可靠的判 断依据。
脂肪酶
脂肪酶(Lipase, LPS)是一组特异性较低的脂肪水解酶类，主要来源于胰腺，其 次为胃及小肠，能水解多种含长链脂肪酸的甘油酯。 通常胰腺以等量分泌脂肪酶 及共脂肪酶进入循环，但因共脂肪酶相对分子量较小，可以从肾小球滤出，急性 胰腺炎时，共脂肪酶/脂肪酶比例下降。测定方法有滴定法、电极法、比浊法、 分光光度计法及荧光光度计法。升高见于：急慢性胰腺炎、胰液淤滞 (胰腺癌、
胰腺囊月中、胆管癌、胆石症、乳头癌等)，肾功能不全、胰腺损伤、穿孔性腹膜 炎、胰腺导管阻塞(结石、鸦片、***、***胆碱)。降低见于：胰腺炎晚期、 胰大部切除等。该项目所需仪器、试剂三证齐全，具备开展意义。经参考区间验
证，经全面质量控制，已开展此项目三个月，共检测标本数 2702 ，其中正常为
4685 (% )，超出正常为 170 (%)，低于正常为 847 (% )。为临
床提供了可靠的判断依据。
腺苷脱氨酶
腺苷脱氨酶 (ADA) 系统命名为腺苷氨基水解酶，主要催化腺苷和脱氧腺苷，生成
次黄嘌呤核苷和氨，是腺苷酸分解代谢的重要酶系之一。 ADA 广泛分布于人体
各组织，以小肠黏膜和脾含量最高，肝、肾、骨、骨骼肌次之。在细胞内 ADA
主要定位于胞浆， 白细胞中 ADA 活性高于红细胞。 ADA 活性测定主要用于肝胆
疾病的诊断和鉴别诊断，也用于结核等疾病的辅助诊断。 (1)肝胆疾病：急性病
毒性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌等肝病 ADA 活性均不同程度升高，
以肝硬化最明显。与 ALT 同时测定，对判断肝细胞的恢复程度价值更大。阻塞
性黄疸时， ADA 活性很少升高，故有助于黄疸的鉴别。 (2)伤寒、传染性单核细
胞增多症、风湿热、溶血性贫血、白血病及某些肿瘤患者血清 ADA 活性亦可升
高。 (3)结核性胸水中 ADA 活性明显高于癌性和非炎性积液，且胸水 ADA 活性
及其比值 >1 。因此，血清 ADA 和胸水 ADA 活性及其比值测定，对鉴别积液的
性质有重要意义。 (4)结核性脑膜炎脑脊液 ADA 活性明显高于化脓性脑膜炎、病
毒性脑膜炎、脑出血、脑梗死、脑外伤等。该项目所需仪器、试剂三证齐全，具
备开展意义。经参考区间验证，经全面质量控制，已开展此项目三个月，共检测
标本数 2627，其中正