风湿性疾病病人的护理--系统性红斑狼疮病人的护理.ppt

第八章第八章风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理第二节第二节系统性红斑狼疮病系统性红斑狼疮病人的护理人的护理风湿性疾病风湿性疾病————系统性红斑狼疮病人的护理系统性红斑狼疮病人的护理 2 2 学****目标学****目标学****重点: 学****重点: 系统性红斑狼疮的概念、身体状系统性红斑狼疮的概念、身体状况、皮肤护理和用药护理。况、皮肤护理和用药护理。学****难点: 学****难点: 辅助检查和健康指导。辅助检查和健康指导。风湿性疾病风湿性疾病————系统性红斑狼疮病人的护理系统性红斑狼疮病人的护理 3 3 主要内容主要内容??疾病概述疾病概述??护理评估护理评估??护理诊断及合作性问题护理诊断及合作性问题??护理目标护理目标??护理措施护理措施??护理评价护理评价风湿性疾病风湿性疾病————系统性红斑狼疮病人的护理系统性红斑狼疮病人的护理 4 4 概念概念系统性红斑狼疮是一种自身免疫性系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,体内有大量的致病性自身抗体和疾病,体内有大量的致病性自身抗体和免疫复合物,造成组织损伤。临床上有免疫复合物,造成组织损伤。临床上有全身多系统、多器官损害的表现。全身多系统、多器官损害的表现。系统性红斑狼疮病人血清中有以系统性红斑狼疮病人血清中有以抗核抗体抗核抗体为主的多种自身抗体。为主的多种自身抗体。风湿性疾病风湿性疾病————系统性红斑狼疮病人的护理系统性红斑狼疮病人的护理 5 5 风湿性疾病风湿性疾病————系统性红斑狼疮病人的护理系统性红斑狼疮病人的护理 6 6 临床特点临床特点本病病程以本病病程以缓解和急性发作交替缓解和急性发作交替为特点。为特点。系统性红斑狼疮多发于系统性红斑狼疮多发于青年女性青年女性,发病年龄,发病年龄以以 20 20 ~ ~ 40 40 岁岁最多见,幼儿和老人亦可发病。最多见,幼儿和老人亦可发病。目前认为系统性红斑狼疮是由目前认为系统性红斑狼疮是由遗传、性遗传、性激素激素、环境、药物等因素诱发的、环境、药物等因素诱发的自身免疫自身免疫性性疾病。疾病。风湿性疾病风湿性疾病————系统性红斑狼疮病人的护理系统性红斑狼疮病人的护理 7 7 护理评估护理评估————健康史健康史起病时间、病程情况起病时间、病程情况有无诱因有无诱因女病人的月经生育史女病人的月经生育史有无家族史有无家族史病后对生活的影响病后对生活的影响诊疗及用药情况诊疗及用药情况病毒感染、日光病毒感染、日光过敏、妊娠、过过敏、妊娠、过度劳累、药物、度劳累、药物、精神刺激等精神刺激等风湿性疾病风湿性疾病————系统性红斑狼疮病人的护理系统性红斑狼疮病人的护理 8 8 护理评估护理评估————身体状况身体状况 1 、疲乏、发热、体重下降发热、体重下降等全身症状。等全身症状。风湿性疾病风湿性疾病————系统性红斑狼疮病人的护理系统性红斑狼疮病人的护理 9 9 护理评估护理评估————身体状况身体状况 2 80% 80% 病人有病人有皮肤损害皮肤损害。常于。常于颜面、颜面、四肢四肢等暴露部位出现等暴露部位出现对称性皮疹对称性皮疹。典型。典型者面颊及鼻梁部位可见不规则的水肿性者面颊及鼻梁部位可见不规则的水肿性鲜红或紫红色鲜红或紫红色蝶形红斑蝶形红斑,少数呈盘状红,少数呈盘状红斑。斑。也可于手掌大小鱼际部位的皮肤、也可于手掌大小鱼际部位的皮肤、指(趾)端及甲周出现红斑、紫癜、指(趾)端及甲周出现红斑、紫癜、网状红斑、血管性水肿或硬皮病样损网状红斑、血管性水肿或硬皮病样损害。害。风湿性疾病风湿性疾病————系统性红斑狼疮病人的护理系统性红斑狼疮病人的护理 10 10