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运动传导通路南华大学医学院解剖学教研室欧阳四新 Email:ouyangsixin@ 。包括锥体系和锥体外系。锥体系的主要功能是管理全身骨骼肌的随意运动;锥体外系的主要功能是调节肌张力、协调各肌群的运动、维持和调整体态姿势、保持身体平衡和进行****惯动作及执行一些粗大的随意运动。一、锥体系功能:组成: 上运动 N元下运动 N元大脑皮质运动区躯干四肢肌前角运动细胞脑N运动核头颈肌皮质脊髓束皮质核束锥体束司骨骼肌随意运动上运动神经元和下运动神经元损伤的临床表现: 感受器骨骼肌上运动 N元下运动 N元上运动 N元下运动 N元(核上瘫)(核下瘫) 瘫痪特点浅反射病理反射肌萎缩弛缓性瘫痪亢进消失减弱或消失阳性(出现)阴性(不出现)不明显明显(硬瘫)(软瘫)痉挛性瘫肌张力增高降低深(腱)反射消失上运动神经元下运动神经元瘫痪特点硬瘫(痉挛性瘫痪) 软瘫( 驰缓性瘫痪) 肌张力增高降低深反射亢进消失浅反射减弱或消失消失病理反射阳性(出现) 阴性(不出现) 肌肉萎缩不明显明显上运动神经元和下运动神经元损伤的临床表现: 感受器骨骼肌上运动 N元下运动 N元上运动神经元下运动神经元瘫痪特点硬瘫(痉挛性瘫痪) 软瘫( 驰缓性瘫痪) 肌张力增高降低深反射亢进消失浅反射减弱或消失消失病理反射阳性(出现) 阴性(不出现) 肌肉萎缩不明显明显上运动神经元和下运动神经元损伤的临床表现: 感受器骨骼肌上运动 N元下运动 N元 N营养因子皮质脊髓束锥体交叉皮质脊髓侧束皮质脊髓前束大脑皮质 : 。皮质脊髓前束终止: 起始:中央前回中、上部和中央旁小叶前部行径:内囊后肢中脑的大脑脚底中 3/5 脑桥基底部延髓锥体延髓交叉皮质脊髓侧束①皮质脊髓侧束止于同侧前角细胞皮质脊髓前束止于双侧前角细胞 ②小部分纤维直接终止前角运动细胞大部分纤维间接终止前角运动细胞前角运动细胞支配肌的情况: 皮质脊髓束锥体交叉皮质脊髓侧束皮质脊髓前束大脑皮质) 损伤表现: 一侧上下肢肌一侧皮质脊髓束支配双侧躯干肌①在锥体交叉后(以下)损伤: 伤面以下同侧肢体瘫痪( 硬瘫还是软瘫?); ②在锥体交叉前(以上)损伤: 对侧上下肢瘫痪(硬瘫还是软瘫?) : 中央前回下部行径: 内囊膝中脑的大脑脚底中 3/5 脑桥基底部终止: 双侧对侧动眼 N核滑车 N核三叉 N运动核展N核面N核上部疑核副N核面N核下部舌下 N核中央前回下部损伤表现: 对侧下部面肌和舌肌瘫痪