头痛癫痫眩晕.pptx

第三节　 头痛
headache
1、头痛的概念
头痛：外眦、外耳道、枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。
面痛
颈痛
2、头痛的表现
全头或局部的胀痛、闷痛、撕裂样痛、电击样疼痛、针刺样痛，部分伴有血管搏动感及头部紧箍感，同时可伴有恶心、呕吐、眩晕、视力障碍等症状。
3、头痛的诊断及鉴别
起病的速度、部位、发生及持续的时间、性质、程度及伴随症状。
、头痛的发病形式和经过
突然发病：蛛网膜下腔出血、脑出血。
急性发病：数小时~数日。脑血管病、颅内感染、高血压性脑病、腰穿-低颅压、局部器官疾病等
亚急性发病：数日~数周。占位、高血压、良性颅高压、
慢性发病：在数月~数年。脑肿瘤、高血压、药物依耐鼻窦炎
长期反复发作：偏头痛、丛集性头痛、紧张型头痛等
、头痛的部位
全头：高颅压-肿瘤、出血、感染；低颅压；肌肉-紧张
一侧性：偏头痛、丛集性头痛、局部病变-鼻窦、牙、耳
前头部：肿瘤、局部病变、丛集性头痛
眼部：颅压高、局部病变、丛集性头痛
双颞部：鞍区肿瘤
枕颈部：刺激脑膜的疾病、压力↑、血压↑ 、颈部疾病
、头痛的性质和程度
搏动性跳痛：偏头痛、丛集性头痛
非搏动性头痛：紧张型头痛
刀剜样或者锥刺样痛：丛集性头痛
从未经历过的剧烈疼痛：蛛网膜下腔出血
闪电样痛：神经性疼痛
、持续时间、频率和日内变化
瞬间:神经痛
持续数小时:偏头痛、丛集性头痛
持续数月:脑肿瘤、慢性紧张型头痛
每日几乎定时反复发作:丛集性头痛
1个月2~3次发作:偏头痛
其它：
先兆和伴随症状：无力、结膜充血、流泪、流涕、额部出汗、颜面潮红等，发热、呕吐。
诱发因素和加重因素：偏头痛、颅内压增高、低颅压症、神经痛。

第四节　痫性发作和晕厥
Seizure & Syncope