静脉输液并发症护理.ppt

静脉输液并发症护理
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我国输液现状
29个孩子治感冒有21人输液“吊瓶森林” 现象令人忧
长沙晚报
医院劝告少输液，患者大多不买账
北京青年报
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复****题
1、静脉输液并发症有哪些？
2、静脉炎如何分级？
3、患者输液中发生空气栓塞的处理预案？
管
保护血管
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2011美国INS输液治疗护理实践标准
输液并发症
一、静脉炎
二、渗出和外渗
三、感染
四、空气栓塞
五、导管堵塞
六、导管相关的静脉血栓
七、中心血管通路装置位置不正确
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静脉炎定义
静脉炎：由物理、化学、感染等因素对血管内壁的刺激而导致血管内壁的炎症表现，常表现为局部的热、痛、紧绷及胀感，沿着注射部位的血管会产生条索状的红线、触诊时有发热、发硬的感觉。
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（一）静脉炎
症状及体征：
沿静脉走向出现红色条纹
沿静脉走向疼痛、压痛
静脉呈条索状
穿刺点周围皮肤颜色改变
皮温高或肿胀
穿刺点有脓性分泌物渗出
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静脉炎分级
（美国INS标准）
0级：没有症状
1级：输液部位发红，伴有或不伴有疼痛
2级：输液部位疼痛伴有发红和/或水肿
3级：输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索样物形成，可摸到条索样静脉
4级：输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索样物形成，可摸到条索样物＞，有脓液流出
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静脉炎分类
按临床表现分：
按性质分：
化学性静脉炎
机械性静脉炎
细菌性静脉炎
血栓性静脉炎
红肿型
硬结型
坏死型
闭锁型
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静脉炎的预防
1、严格无菌操作
2、合理选择工具
3、穿刺技能
4、尽快拔针
5、用药
6、使用带有过滤装置的精密输液器，避免微粒进入体内
7、长期输液者有计划的更换输液部位，避免在同一部位的一条血管
上反复穿刺
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