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心内电生理标测技术及其应用.ppt

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心内电生理标测技术及其应用心血管内科心内电生理标测技术起搏标测激动顺序标测拖带标测特殊电信号的标记基质标测、希氏束相关标测技术起搏标测起搏心动过速相关区域,若能复制心律失常相同的形态,此起搏点为心动过速出口。应用范围:主要应用于局灶起源的室早或室速消融靶点确定,少应用于局灶性房速。判断要点:体表12导联形态一致或相似(至少11个导联),各导联起始方向一致,特征性切迹符合;腔内电图激动顺序一致。起搏标测起搏标测确定消融靶点的局限性不适合应用于折返机制所介导的心动过速不适合应用于局灶起源点与出口距离远的心动过速某些区域难以起搏夺获起搏标测起搏区域面积大,准确性下降激动顺序标测在各种情况下(心律失常时、自主心律时、心腔内各部位起搏时),通过双极导管多部位连续记录、多极导管或多导管同时记录心腔内电激动顺序,从而确定心律失常机制、消融靶点及消融后效果。心律失常机制确定:房室旁路,大折返性房速,房扑。靶点确定:房室旁路,局灶性房速、室速、室早,房颤。消融效果的验证:房室旁路,房扑。激动顺序标测在房扑中的应用激动顺序标测在房颤中的应用激动顺序标测在房颤中的应用

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