进度款支付申请(核准)表工程名称:xx工程编号:致:xx有限公司我方于2013年9月19日至09月19日期间已完成了xx工程土建部分基础施工工作,根据施工合同的约定,现申请支付本周期的合同款额(大写)(小写),请予核准。附:3、4详见附件清单。序号名称实际金额(元)申请金额(元)复核金额(元)(章)造价人员:承包人代表:日期:复核意见:复核意见:□与实际施工情况不相符,修改意见见附件。你方提出支付申请经复核,本周期已完成合同与实际施工情况相符,具体金额由造价工程师款额为(大写)(小写),本复核。周期应支付金额为(大写)(小写)。造价工程师:监理工程师:日期:日期:审核意见:□不同意。同意,支付时间为本表签发后的15天内。发包人(章)发包人代表:日期:注:1在选择栏中的“□”内作标识“√”。2本表一式三份,由承包人填报,发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。
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