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急性跟腱断裂的手术治疗.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约22页举报非法文档有奖

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急性跟腱断裂的手术治疗三院1精选ppt跟腱解剖发病机制临床表现急性跟腱断裂的治疗方法2精选ppt跟腱的解剖①跟腱是人体最坚强、肥大的肌腱,,起自小腿中1/3,止于跟骨结节中点。跟腱自上而下逐渐变窄增厚,在跟骨结节上方2~6cm为最窄。止点位于皮下,止点上方跟腱前、后面各有一滑囊衬垫。3精选ppt②跟腱周围无腱鞘,仅有疏松网状组织(腱周组织),腱周组织连接肌腱及其周围筋膜。其内的血管供给跟腱营养,跟腱背侧有7~8层润滑层,每层间有独自营养血管,层与层之间有血管通行;踝关节活动时,层与层之间可有活动。③跟腱营养动脉分布显示,下段区域相对血供较少。4精选ppt5精选ppt踝关节在过伸位突然用力,断裂多在距跟腱止点上方2-6cm处。6精选ppt7精选ppt发病机制跟腱自上而下逐渐变窄增厚,在跟结节上2-。跟腱营养动脉造影显示下段区域血供相对减少。8精选ppt病理变化:急性:伤后10天内,跟腱纤维呈亮白色韧性好无水肿或水肿很轻,缝合对缝线把持好力。亚急性:伤后10至20天,腱周组织肿胀瘢痕脆性较大,跟腱纤维组织变脆,对缝线把持力弱缝线牢固程度降低。慢性:伤后20天以后,跟腱纤维肿胀消退,瘢痕老化,对缝线把持力强。9精选ppt临床表现:跟腱部位肿胀疼痛。足跖屈无力。查体:跟腱连续性中断及凹陷跖屈力量明显减弱,提锺试验阳性,Thopmson试验阳性。MRI可以证实。10精选ppt

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