雨污水管道施工质量控制资料及报验申请表.doc

施工测量放线报验表工程名称:怀柔新城12街区12-104地块人才公租房项目小市政项目编号:001-01致:北京中环工程建设监理有限责任公司(监理单位)我单位已完成本工程1#楼南,2#楼西,3#楼北雨污水管道沟槽的施工测量放样工作,工作清单如下,请予审查和验收。附件:测量及放样资料详见设计图纸 总包单位(章):承包单位(章):项目经理:日期:工程或部位名称放样内容备注1#楼南,2#楼西,3#楼北雨污水管道沟槽管沟槽专业监理工程师审核意见:查验合格纠正差错后合格纠正错差后再报项目监理机构总/专业监理工程师签收日期:日期1#楼南,2#楼西,3#楼北雨污水管道沟槽报验申请表工程名称:怀柔新城12街区12-104地块人才公租房项目小市政项目编号:001-02致:北京中环工程建设监理有限责任公司(监理单位)我单位已完成了1#楼南,2#楼西,3#楼北雨污水管道沟槽开挖工作,现报上该工程报验申请表,请予以检查和验收。附件:基槽地基土质验槽记录;排水管沟底高程测量表;排水管道沟槽现场质量检验报告单;工序质量评定表;承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:项目监理机构(章):总/专业监理工程师:签收日期日期:基槽地基土质验槽记录工程名称:怀柔新城12街区12-104地块人才公租房项目小市政项目检验日期:年月日共1页第1页工程部位1#楼南,2#楼西,3#楼北雨污水管道建筑面积结构形式道路层数基础类型管道基础对地基土的设计要求(按施工图纸)施工执行标准及编号GB50202-2002建设单位中建二局第三建筑工程有限公司设计单位北京宇栋梁设计有限公司施工单位水木视野(北京)景观园林有限责任公司施工单位检验记录符合设计和质量验收规范要求设计单位核定情况施工单位建设单位地质勘查单位设计单位监理单位工程负责人:驻现场代表:项目负责人:项目负责人:设计人:专业监理工程师:施工员:质检员:1#楼南,2#楼西,3#楼北雨污水管道槽底高程测量记录表年月日桩号后视前视视高高程设计高备注业主代表:监理:施工单位:注:本表由施工单位填写,一式三份,经业主、监理单位审批后三方各存一份排水管道沟槽现场质量检验报告单编号:工程名称怀柔新城12街区12-104地块人才公租房项目小市政项目施工单位水木视野(北京)景观园林有限责任公司桩号及部位监理单位北京中环工程建设监理有限责任公司序号检验项目规定值或设计值容许偏差值(㎜)检验频率检验方法检查结果范围点数1槽底高程0┈20㎜两井之间SD32型用水准仪测量见测量记录2槽底中线每侧宽度不小于规定两井之间挂中心线用尺量每侧计3点符合要求3沟槽边坡不陡于规定两井之间用坡度尺检查每侧计3点符合要求施工单位意见:质检员:日期:项目负责人:日期:检查结果: 总包单位:施工单位:总⁄专业监理工程师:日期:注:本表由施工单位填写,一式三份,经业主、监理单位审批后三方各存一份工序质量评定表单位工程名称:怀柔新城12街区12-104块人才公租房项目小市政项目部位名称:1#楼南,2#楼西,3#楼北雨污水管道工序名称:雨污水管道沟槽管径:, 序号量测项目规定值或允许偏差(mm)实测值或实测偏差值应量测点数合格点数合格率(%)12345678910**********槽底标高0,-30 2槽底宽度不小于规定 3 4 5 6 7 交方班组接方班组监理意见签字: 平均合格率(%)评定等级合格施工项目技术负责人:施工员:质检员:年月日北侧0+000—0+200段污水管C20砼平基报验申请表工程名称:发展大道西延伸线道路工程编号:致:九江市建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了北侧0+000—0+2000段污水管C20砼平基工作,现报上该工程报验申请表,请予以检查和验收。附件:管基高程测量表;工序质量评定表;承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:项目监理机构(章):总/专业监理工程师:签收日期日期:北侧0+000—0+ 0+280 0+290 0+300 0+300 0+310 0+320 0+330 0+340 0+350 0+360