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执业药师药学知识一重点.doc


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考点一:剂型分类形态、给药途径、分散系统、制法、作用时间 : 固体(散剂、颗粒剂、片剂等)、半固体(软膏剂、糊剂等)、液体(溶胶剂、芳香水剂等)和气体(气雾剂、部分吸入剂等) ①经胃肠道给药剂型:口服给药②非经胃肠道给药剂型:注射给药、皮肤给药、口腔给药、鼻腔给药、肺部给药、眼部给药、直肠、***和尿道给药等 ①真溶液类②胶体溶液类③乳剂类④混悬液类⑤气体分散类:如气雾剂、喷雾剂等。⑥固体分散类:如散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等普通剂型。⑦微粒类:如微囊、微球等 : 浸出制剂、无菌制剂等 : 速释、普通、缓控释制剂等考点二:药物剂型的重要性①可改变药物的作用性质②可调节药物的作用速度③可降低(或消除)药物的不良反应④可产生靶向作用⑤可提高药物的稳定性⑥可影响疗效(影响不是决定) 考点三:药用辅料的作用①赋型②使制备过程顺利进行③提高药物稳定性④提高药物疗效⑤降低药物毒副作用⑥调节药物作用⑦增加病人用药的顺应性考点四:药物化学降解途径水解和氧化是药物降解的两个主要途径。①水解:主要有酯类(包括酯)、酰***类(包括酰***) 青霉素类分子中存在不稳定的β-酰***环,在H+或OH-影响下,很易裂环失效。②氧化:酚类、烯醇类、芳***类、吡唑***类、噻嗪类药物较易氧化肾上腺素氧化后先生成肾上腺素红,后变成棕红色聚合物或黑色素。③异构化左旋肾上腺素—外消旋化作用;毛果芸香碱—差向异构作用;维生素A—几何异构化④脱羧:对氨基水酸钠在光、热、水分存在的条件下很易脱羧,生成间氨基酚。⑤聚合:氨苄青霉素浓的水溶液在贮存过程中可发生聚合反应,形成二聚物,此过程可继续下去形成高聚物。考点五:影响药物制剂稳定性的因素 ①pH的影响②广义酸碱催化的影响③溶剂的影响④离子强度的影响⑤表面活性剂的影响⑥处方中基质或赋形剂的影响 ①温度的影响②光线的影响③空气(氧)的影响④金属离子的影响:微量金属离子对自氧化反应有明显的催化作用⑤湿度和水分的影响⑥包装材料的影响考点六:药物稳定性试验方法①影响因素试验(高温、高湿、强光试验) ②加速试验(化学动力学理论) ③长期试验(留样观察法) 考点七:药物配伍变化 ①溶解度改变:安定注射液(含40%丙二醇和10%乙醇)与5%葡萄糖注射液配伍析沉淀②吸湿、潮解、液化与结块(散剂、颗粒剂) ③粒径或分散状态的改变(乳剂、混悬剂) (熟悉例子) ①浑浊或沉淀 pH改变产生沉淀:酸性药物盐酸***丙嗪注射液同碱性药物异戊巴比妥钠注射液混合; 水解产生沉淀:如苯巴比妥钠水溶液; 生物碱盐溶液的沉淀:大多数生物碱盐的溶液,当与鞣酸、碘、碘化钾、乌洛托品等相遇时能产生沉淀等;黄连素和黄芩苷在溶液中能产生难溶性沉淀; 复分解产生沉淀:如硫酸镁遇可溶性的钙盐产生沉淀。②变色:如含有酚羟基的药物与铁盐相遇,可使颜色变深。③产气:如碳酸盐、碳酸氢钠与酸类药物配伍发生中和反应,产生二氧化碳。④发生爆炸:强氧化剂+强还原剂,如高锰酸钾与甘油⑤产生有毒物质:如含朱砂的中药制剂与碘化钾等还原性药物配伍⑥分解破坏、疗效下降:如维生素B12和维生素C合用考点八:药品的包装材料的分类①按使用方式:可分为I、Ⅱ、Ⅲ三类②按形状:可分为容器、片材、袋、塞、盖等。③按材料组成:可分为金属、玻璃、塑料、橡胶及上述成分的组合. 第二章:六大考点考点一:药物的溶解度、分配系数和渗透性对药效的影响 : 亲水性或亲脂性过高或过低都对药效产生不利影响。①水溶性(亲水性)是药物可口服的前提②药物透过生物膜(磷脂)要求有一定脂溶性 (P): P值越大,脂溶性越高 : 药物既具有脂溶性又有水溶性。生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类:分类体吸收第I类高水溶解性、高渗透性的两亲性分子药物取决于胃排空速率第Ⅱ类低水溶解性、高渗透性的亲脂性分子药物取决于溶解速率第Ⅲ类高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物受渗透效率影响第Ⅳ类低水溶解性、低渗透性的疏水性分子药物体吸收比较困难考点二:药物的酸碱性、解离度和pKa对药效的影响(酸酸碱碱促吸收,酸碱碱酸促排泄)弱酸性药物胃液中(pH低)呈非解离型,易吸收弱碱性药物胃液中(pH低)呈解离型,难吸收肠液中(pH高)呈非解离型,易吸收极弱碱性酸性中解离少,易吸收强碱性完全离子化胃肠中多离子化,吸收差考点三:药物的结构与官能团有机化合物=母核(基本骨架)+药效团(母核连接基团)烃基↑位阻,稳定性↑卤素强吸电子基羟基↑水溶性巯基脂溶性更高,作为解毒的基团酯基一般无活性,作为前药酰***易与生物大分子形成氢键,增强与受体的结合能力

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  • 上传人sdnmy78
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  • 时间2020-07-01