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（优质医学）髌骨骨折的护理.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约51页举报非法文档有奖

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髌骨骨折的护理*解剖概要人体中最大的籽骨,股四头肌伸膝作用的主要支点。与股骨髁上部位形成髌股关节起到保护膝关节的作用。股四头肌腱沿髌骨的前方向下形成髌韧带,止于胫骨结节上其两侧为髌旁腱膜,是膝关节重要支持带。髌骨结合股四头肌腱,髌韧带和两旁的髌旁腱膜构成一组完整的伸膝装置,加强行走和跑跳作用。*髌底髌尖关节面**定义以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨骨折多见青壮年,若治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。*病因直接暴力间接暴力*病因直接暴力外力直接打击在髌骨上,如摔倒跪地或膝对撞、踢伤等,骨折多为粉碎性。*病因间接暴力股四头肌猛力收缩,所形成的牵拉性损伤,如突然滑倒时,膝关节半屈曲位,股四头肌骤然收缩,牵髌骨向上,髌韧带固定髌骨下部,而造成髌骨骨折。间接暴力为横行骨折,移位大,髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。*病因间接暴力有三种情况可以发生骨折: (1)四头肌纵向用力牵拉,最常见的骨折部位是髌骨下端横形骨折。(2)四头肌纵向用力牵拉加膝部外翻的作用力,髌骨发生边缘部的纵形骨折。(3)膝内外翻支持带的被动牵拉会导致髌骨内缘的骨折,属于髌骨疲劳骨折,即多次较小的髌骨受力所致的逐渐发生的骨折。*

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