胃必治治疗慢性胃十二指肠炎疗效观察.doc

临床医学论文•胃必治治疗慢性胃十二指肠炎疗效观察〔摘要〕目的:探索治疗慢性胃十二指肠炎的有效、价廉方法。方法:对120例慢性胃十二指肠炎患儿分为治疗组和对照组各60例,治疗组在对照组用药的基础上加用胃必治治疗。结果:两组总有效率为治疗组96・7%,%,两组比较P<0-01。结论:胃必治治疗小儿胃十二指肠炎具有疗效好、安全、价廉的特点,也适用于***上消化道炎及溃疡病的治疗。〔关键词〕儿童;胃十二指肠炎;慢性;幽门螺杆菌;胃必治;阿莫西林;吠喃II坐***对2002年1月至2005年12月幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃十二指肠炎患儿应用胃必治、阿莫西林、吠喃哩***三联治疗60例,效果显著,报告如下。、十二指肠炎患儿。消化内镜检查主要为:充血、水肿、糜烂、出血斑点等,按1999年7月第二届全国消化内镜及消化系统疾病学术会议制定标准。Hp诊断标准:采用快速尿素酶试验及血清Hp—IgG抗体检测,%年龄8岁〜14岁;病程6个月〜18个月;主要表现为慢性腹痛,多为上腹部痛,疼痛无明显规律,多于饥饿或进食后(或进食中)隐痛或钝痛不适,少数有灼痛感;其他有反酸、食欲低下、呕吐、恶心等,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组60例中男38例,女22例;浅表性胃炎48例,其中伴有胃食道返流者6例;浅表性胃炎井十二指肠炎9例,其中伴有十二指肠幽门胃返流3例;十二指肠炎3例。对照组中男42例,女18例;浅表性胃炎43例,其中伴有胃食道返流者4例;浅表性胃炎并十二指肠炎12例,其中伴有十二指肠幽门胃返流者3例;十二指肠炎5例,经统计学处理两组一般资料具有可比性。、吠喃哇***,伴有反酸、灼痛感者加用法莫替丁,伴有胃液或十二指肠液返流者加用多潘立***(吗丁唯)。治疗组在此基础上加用胃必治(复方铝酸朝片,哈药集团制药四厂生产,批准文号:国药准H23021337),V12岁者半片/次,212岁者1片/次,3次/d,饭后嚼碎服用,疗程2周,服完1周后间隔3d〜5d再服第2周,完成疗程后1个月复查消化内镜,行快速尿素酶试验,治疗期间不服用其他药物。:腰痛、反酸、呕吐、恶心等症状消失,消化内镜检查正常或仅见瘢痕,快速尿素酶试验阴转;好转:以上症状减轻;无效:症状未减轻或加重,内镜无改变,Hp仍为阳性。2结果随访1个月,治疗组无复发,对照组复发3例,两组均无副作用发生。两组疗效比较结果,见表1。表1两组疗效比较(略)注:%2=13-20,P<0-01。3讨论上消化道慢性疾病,主要指胃十二指肠炎及溃疡,是临床最常见的上消化道疾病,也是引起儿童腹痛的常见病因。长久以来,人们对慢性胃十二指肠炎的病因及发病机制不甚明了,所以在治疗方法上基本为解痉止痛、制酸、保护胃黏膜等对症治疗,效果远不理想。1972年山东省卫生局首先报告应用吠喃口坐***(痢特灵)治愈12例溃疡病患者,揭开了应用抗生素治疗上消化道慢性疾病崭新的一页。此后,相继有应用吠喃口坐***治愈消化性溃疡病的报道。此法虽在上世纪七、八十年代风糜我国医坛,但其作用机制仍不清楚〔1〕。1983年澳大利亚学者Marshall首次报道在人胃黏膜标本中分离出Hp,提出该菌可能是慢性胃炎和消化性溃疡的病原菌,从而