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口服轮状疫苗知识口服轮状疫苗知识前言前言??天气渐凉,一种严重危害婴幼儿健康的大敌天气渐凉,一种严重危害婴幼儿健康的大敌————轮状病毒腹泻,又悄然袭来。轮状病毒腹泻是由轮状病毒腹泻,又悄然袭来。轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的,儿童感染后一般出现以急性胃轮状病毒引起的,儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状,即水样腹泻,伴有发烧、肠炎为主的临床症状,即水样腹泻,伴有发烧、呕吐和腹痛,腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋呕吐和腹痛,腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,严重者可因脱水及肺炎、花样稀水便,有恶臭,严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌炎等并发症导致死亡。该病毒在电子中毒性心肌炎等并发症导致死亡。该病毒在电子显微镜下观察呈圆球状,中间的壳体像车轮的辐显微镜下观察呈圆球状,中间的壳体像车轮的辐条一样呈向外放射状排列,外边的壳体类似车轮条一样呈向外放射状排列,外边的壳体类似车轮的外缘,形态极像车轮,故起名叫轮状病毒。轮的外缘,形态极像车轮,故起名叫轮状病毒。轮状病毒具有很强的传染性,主要经粪状病毒具有很强的传染性,主要经粪——口途径传口途径传播,也可经呼吸道传播。幼儿可通过接触被污染播,也可经呼吸道传播。幼儿可通过接触被污染的手和玩具等物品而感染。的手和玩具等物品而感染。轮状病毒定义轮状病毒定义??轮状病毒是急性胃肠轮状病毒是急性胃肠炎的重要病原,直径炎的重要病原,直径6060~~80nm80nm,核心为,核心为双股双股RNARNA,由,由1111个节个节段组成,外有双层衣段组成,外有双层衣壳,内层壳粒呈放射壳,内层壳粒呈放射状排列,与薄而光滑状排列,与薄而光滑的外层衣壳形成轮状,的外层衣壳形成轮状,故名为轮状病毒。故名为轮状病毒。轮状病毒的分类轮状病毒的分类?? 轮状病毒按****惯分为小儿轮状病毒、 轮状病毒按****惯分为小儿轮状病毒、***轮状病毒和非典型轮状病毒,又按其***轮状病毒和非典型轮状病毒,又按其抗原特性和核酸电泳图形分为抗原特性和核酸电泳图形分为AA~~F6F6个组。个组。小儿轮状病毒也称普通轮状病毒,属于小儿轮状病毒也称普通轮状病毒,属于AA组;***轮状病毒又称***腹泻轮状病毒,组;***轮状病毒又称***腹泻轮状病毒,属属BB组。组。??小儿轮状病毒是婴幼儿尤其是秋冬季急性小儿轮状病毒是婴幼儿尤其是秋冬季急性胃肠炎的主要病原,胃肠炎的主要病原,66~~1212月龄为高发年龄,月龄为高发年龄,其次是其次是1212~~2323月龄的幼儿,小于月龄的幼儿,小于44个月的个月的婴儿和老人也可发病,甚至可引起暴发流婴儿和老人也可发病,甚至可引起暴发流行。***对小儿轮状病毒有抵抗力,但对行。***对小儿轮状病毒有抵抗力,但对***轮状病毒易感,发病年龄主要为青壮***轮状病毒易感,发病年龄主要为青壮年。年。??轮状病毒暴露于胰蛋白酶后,其感染力可轮状病毒暴露于胰蛋白酶后,其感染力可增强增强100100倍以上,在寒冷季节,发病率达到倍以上,在寒冷季节,发病率达到高峰。高峰。??据测试,轮状病毒在据测试,轮状病毒在5050℃℃的高温下,的高温下,11小时仍然不会小时仍然不会死亡;在死亡;在-20-20℃℃的严寒条件下,可以存活的严寒条件下,可以存活77年;在年;在--7070℃℃的环境中可以长期保存。它对酸碱也有较强的耐的环境中可以长期保存。它对酸碱也有较强的耐受性,一般的洗涤剂对它毫无杀灭作用,但在外界环受性,一般的洗涤剂对它毫无杀灭作用,但在外界环境中不能繁殖。正是由于该病毒的这些特点,才使它境中不能繁殖。正是由于该病毒的这些特点,才使它在不利的环境中能长期潜伏等待、一旦有机会进入人在不利的环境中能长期潜伏等待、一旦有机会进入人体,便会大量繁殖致病;然后随粪便排出体外,污染体,便会大量繁殖致病;然后随粪便排出体外,污染外部环境。重新感染别人。这样周而复姑,至今人类外部环境。重新感染别人。这样周而复姑,至今人类还没有找到能有效杀灭该病毒的有效药物。还没有找到能有效杀灭该病毒的有效药物。轮状病毒传播轮状病毒传播?? 轮状病毒广泛存在于自然界,传染性很 轮状病毒广泛存在于自然界,传染性很强,病人和隐性带菌者为传染源。病毒随粪便排强,病人和隐性带菌者为传染源。病毒随粪便排出体外,一般经粪出体外,一般经粪--口途径传播口途径传播((也可通过呼吸道也可通过呼吸道传播传播)),可散发或暴发流行。主要在十二指肠粘膜,可散发或暴发流行。主要在十二指肠粘膜细胞中增殖,引起十二指肠粘膜表面绒毛变短而细胞中增殖,引起十二指肠粘膜表面绒毛变短而钝,十二指肠表皮细胞内二糖酶减少,从而影响钝,十二指肠表皮细胞内二糖酶减少,从而影响肠道对盐类、木糖和水分的正常吸收,引起腹泻。肠道对盐类、木糖和水分的正常吸收,引起腹泻。??轮状病毒感染从无症状、轻微发