常见疾病的药物治疗培训讲义.PPT.ppt

药物治疗学教学药物治疗学教学张春红张春红20082008年年33月月1515日日??第一章第一章药物治疗学概论药物治疗学概论????一一、、了解本章的学****要求,明确学****目标:了解本章的学****要求,明确学****目标:????((一一))、掌握合理用药的基本概念、影响药、掌握合理用药的基本概念、影响药物疗效的因素物疗效的因素??((二二))、熟悉药物治疗学的基本任务和内容,、熟悉药物治疗学的基本任务和内容,标准治疗指南的概念及优点标准治疗指南的概念及优点??((三三))、了解循证医学的基本概念和方法,、了解循证医学的基本概念和方法,临床药学与药学服务的基本内容临床药学与药学服务的基本内容??二、重点掌握下列基本概念:二、重点掌握下列基本概念:????:.药物治疗学:是研究药物治疗疾病的理论和方法的一门学科;是药是研究药物治疗疾病的理论和方法的一门学科;是药学学科的重要组成部分;是医药的结合点。药物治疗是通过应用药物的手学学科的重要组成部分;是医药的结合点。药物治疗是通过应用药物的手段达到消除和控制疾病,预防疾病和提高生活质量的目的。段达到消除和控制疾病,预防疾病和提高生活质量的目的。??:.药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的调节人的生理是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。??:.合理用药:①①药物正确无误;药物正确无误;②②用药指征适宜;用药指征适宜;③③疗效,安全性,疗效,安全性,使用,价格对病人适宜;使用,价格对病人适宜;④④剂量,用法,疗程妥当;剂量,用法,疗程妥当;⑤⑤用药对象适宜、无用药对象适宜、无禁忌证、不良反应小;禁忌证、不良反应小;⑥⑥调配无误;调配无误;⑦⑦病人依从性良好。病人依从性良好。??(.标准治疗指南(STGSTG):):是依据特定医疗系统的专家,利用已明确是依据特定医疗系统的专家,利用已明确的研究证据,根据当前的知识水平和经验,对常见的健康问题优先推荐的的研究证据,根据当前的知识水平和经验,对常见的健康问题优先推荐的疗效好、经济适用的药物及非药物治疗方案。疗效好、经济适用的药物及非药物治疗方案。??(.循证医学(EBMEBM):):其核心思想是谨慎地、明确地、明智地应用当其核心思想是谨慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据(资料),对个体患者医疗作出决策。代最佳证据(资料),对个体患者医疗作出决策。??(.系统评价(SRSR):):是针对某一具体的临床问题系统全面地收集全世是针对某一具体的临床问题系统全面地收集全世界所有已发表或未发表的相关的临床研究文章,用统一的科学评价标准,界所有已发表或未发表的相关的临床研究文章,用统一的科学评价标准,筛选出符合标准、质量好的文献,用统计方法进行综合,得到定量的结果,筛选出符合标准、质量好的文献,用统计方法进行综合,得到定量的结果,并加以说明,得出可靠的结论。并加以说明,得出可靠的结论。??第一节、药物治疗学的任务和主要内容第一节、药物治疗学的任务和主要内容????重点应学****的内容重点应学****的内容??,包括药物治疗和非药物治疗。,包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗是通过应用药物的手段达到消除和控制疾病,预防疾病和提是通过应用药物的手段达到消除和控制疾病,预防疾病和提高生活质量的目的。非药物治疗手段包括物理疗法,手术治高生活质量的目的。非药物治疗手段包括物理疗法,手术治疗、放射治疗、心理治疗等。不同的治疗方法都有各自不同疗、放射治疗、心理治疗等。不同的治疗方法都有各自不同的适应征。但药物治疗在各种治疗方法中是应用最广泛的治的适应征。但药物治疗在各种治疗方法中是应用最广泛的治疗方法。疗方法。??:.药物治疗过程包括四个阶段:??①①药剂学阶段:是药物治疗最初阶段,指药物以不同制剂药剂学阶段:是药物治疗最初阶段,指药物以不同制剂的形式,通过不同给药途径,从给药部位进入病人体内的过的形式,通过不同给药途径,从给药部位进入病人体内的过程。程。??②②药代动力学阶段:进入体内的药物随血液分布到各器官药代动力学阶段:进入体内的药物随血液分布到各器官组织,到达病变部位,使该部位的药物浓度达到能发挥治疗组织,到达病变部位,使该部位的药物浓度达到能发挥治疗作用的水平并能维持一定的作用时间。作用的水平并能维持一定的作用时间。??③③药效动力学阶段:药物到达靶器官或组织后,通过与组织药效动力学阶段:药物到达靶器官或组织后,通过与组织细胞内受体结合或其他作用途径,发挥药理作用。细胞内受体结合或其他作用途径,发挥药理作用。??