出生缺陷预防.doc

什么是出生缺陷?出生缺陷是指婴儿出生前已经存在或出生后数年内可以发现的结构或功能异常。发生原因包括遗传、环境因素或两者共同作用。目前我国出生缺陷发生情况如何?我国是人口大国,也是出生缺陷高发国家。据专家测算,我国每年有数十万出生缺陷婴儿出生,其中严重致残、致死的占相当比例,造成沉重的精神痛苦和经济负担。什么是出生缺陷三级预防?为减少出生缺陷发生,世界卫生组织(WHO)提出了出生缺陷“三级预防”策略:一级预防是孕前及孕早期(又称为围孕期)阶段综合干预,通过健康教育、选择最佳生育年龄、遗传咨询、孕前保健、孕期合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒等,减少出生缺陷的发生;二级预防是通过孕期筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷,早期发现,早期干预,减少出生缺陷儿的出生;三级预防是对新生儿疾病的早期筛查,早期诊断,及时治疗,避免或减轻致残,提高患儿生活质量。如唇腭裂患儿,幼时无法吸吮,喂养困难,一岁后语言功能发生障碍,对这些孩子要尽早手术修复,治疗效果极佳,越早治疗越好。4、为什么说预防出生缺陷非常重要?预防出生缺陷直接关系到经济社会发展。控制人口数量,提高人口素质是我国的基本国策。出生缺陷造成的经济损失和社会负担十分沉重,直接影响着经济发展和社会和谐。如果出生缺陷问题不能有效解决,累积效应将进一步影响我国国民素质的提高,影响国家经济社会发展战略目标的实现。当前迫切需要在全民中大力普及预防出生缺陷科学知识,积极广泛推动出生缺陷预防工作,尽快形成经常性工作机制,有效减少出生缺陷发生。出生缺陷的发生一般与哪些因素有关?出生缺陷是由于遗传因素、环境因素或两者的相互作用而发生的。环境因素包括物理因素、生物因素、化学物质及营养因素等。孕前优生指导什么是近亲?近亲分为直系血亲和旁系血亲。直系血亲是指有直接血缘关系的亲属,即生育自己和自己所生育的各代亲属。从自身往上数的亲生父母、祖父母(外祖父母)等均为长辈直系血亲;从自身往下数的亲生子女、孙子女、外孙子女均为晚辈直系血亲。旁系血亲是具有间接血缘关系的亲属,即非直系血亲而在血缘上和自己同出一源的亲属,如:兄弟姐妹、伯伯、叔叔、姨母和侄、甥等这些平辈、长辈、晚辈,都是旁系血亲。我国《婚姻法》明确规定,直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。所谓三代内的旁系血亲,是指从自己上溯至同一血缘的亲属,再向下数三代。为什么近亲不宜结婚?每人细胞内带有46条染色体,其中23条来自父亲,另23条来自母亲,上面分布有祖先遗传的基因。血缘相近的人体内带有祖先相同有害基因的机会高,近亲结婚后代获得成对有害基因的概率比非近亲结婚的概率大得多,产生隐性遗传病的风险高。血缘关系越近,后代发生遗传病的风险越高。禁止近亲结婚将大大降低先天性遗传病的发生风险。哪些情况暂时不宜生育?有些遗传病比较严重,生育子女发病机会较多,而目前不能施行二级和三级预防,又没有很好的治疗方法,因此暂时不宜生育。严重的常染色体显性遗传病患者,包括遗传性痉挛性共济失调症、软骨发育不全、成骨发育不全、结节性硬化、强直性肌营养不良、双侧性视网膜母细胞瘤、马凡氏综合证、双侧性先天性小眼球(显性遗传型)、无虹膜、进行性肌营养不良(面肩肱型)、视网膜色素变性(显性遗传型)等。男女双方均患有相同基因突变所致的、严重的常染色体隐性遗传病,包括苯***尿症、小头畸形、肝豆状核变性、糖原贮积症、先天性全色盲等。多基因遗传病者。下列三种疾病的高发家系患者:如精神分裂症、狂躁抑郁性精神病。高发家系指:除患者本人外,其父母或兄弟姐妹中有一人或更多人患同样疾病。男女的最佳生育年龄是多少?男性到25岁左右时,生精功能健全并已经成熟,到40~55岁时,睾丸功能开始衰退;女性25~35岁是生育功能最旺盛的时期,超过35岁,卵子中染色体畸变增多,出生缺陷发生率明显增加。因此,最佳生育年龄应为男性25~35岁,女性25~29岁。什么季节怀孕比较好?有关专家认为,怀孕的最佳季节是8、9月前后,大约在7月下旬到9月上旬近两个月的时间。在此期间发生早孕反应,蔬菜瓜果品种繁多,可以调节增进食欲;这个季节也是各种病毒流行发生较低的时节,对于孕早期胚胎致畸敏感期较为安全;次年5月份前后生孩子,气温适宜,便于妈妈和宝宝户外活动,有利于大脑和全身发育。停用避孕药后多长时间怀孕较好?根据避孕药在体内停留时间长短,口服长效避孕药者应该在停药半年以后怀孕;长期口服短效避孕药者,应该在停药3个月以后怀孕比较安全。人工流产术后多长时间怀孕较好?一般来说,人工流产术后半年再怀孕比较好。因为在手术过程中,子宫内膜会有不同程度的损伤,术后需要一个恢复过程,如果过早再次怀孕往往因子宫内膜修复欠佳导致胚胎发育不良引起流产;或增加前置胎盘和胎盘粘连的发生率,引发分娩时大出血。孕前及孕期在膳食上要注意什么