心肺复苏术在急诊心脏骤停患者中的应用效果观察.doc

心肺复苏术在急诊心脏骤停患者中的应用效果观察.doc:..心肺复苏术在急诊心脏骤停患者中的应用效果观察宁乡县人民医院急诊科湖南宁乡410600【摘要】目的:观察分析心肺复苏术(CPR)在急诊心脏骤停(CA)患者中的应用效果。方法:选取我院2013年2月~2015年2月收治的200例急诊心脏骤停患者,通过双色球随机分组法分为观察组(2100)和对照组(n=100),对照组患者进行急诊治疗,未实施心脏复苏,观察组患者采用心肺复苏术进行抢救治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较和分析。结果:%,%(P<);观察组患者抢救成功率、有效率、%、%、%,%、%、%,%,%,差异具有统计学意义(P&t;)o结论:针对急诊心脏骤停患者,心肺复苏术可促进患者自主循环恢复,治疗效果显著,可明显提高牛存率,值得临床推广应用。【关键词】急诊;心脏骤停;心肺复苏术;临床效果心脏骤停(CA)是心脏射血功能突然终止,大动脉搏动、心音消失,脑、心等脏器缺氧缺血,若治疗不及时或不当,将危及患者生命安全。心脏骤停发病原因和机制较为复杂,迄今尚未清楚,可能与低血容量、低钾血症、低/高血糖、药物、气胸、心包填塞、肺栓塞等有关[1],其发病率呈逐年上升趋势,需引起临床高度重视。随着临床医疗技术的发展,心肺复苏术(CPR)在急诊心脏骤停中广泛应用,不仅可提高抢救成功率,同时并发症少,患者生存率较高。我院针对近年来收治的200例急诊心脏骤停患者,探讨心肺复苏术的临床效果,报道如下。~2015年2月期间所收治,男性112例,女性88例,年龄22~80岁,平均年龄(±)岁;临床症状为:脸色苍白或发紫,意识丧失,大动脉搏动消失,停搏20-30S,呼吸微弱,抽搐,大小便失禁等,经心电图检查,均符合心脏骤停诊断标准[2]。我院通过双色球随机分组原则将200例患者分为观察组和对照组各100例,2组患者基线资料比较,均衡性较高(P>)o本组研究符合我院伦理规范,经伦理委员会批准,家属自愿签署知情同意书。,密切监测患者生命体征变化,检查呼吸、心跳、脉搏,开放呼吸道,进行人工呼吸。对患者进行胸外按压,每min按压&洋;100次,帮助患者选择去枕平卧位,将按压板置于患者胸部下,脚凳垫于患者脚下。采用双手叠扣法,胸外按压30次,确保17s完成。按压通气比例为30:2,球囊面罩通气辅助患者呼吸,进行气管插管,给予心电监测,设置双相波除颤200J,除颤流程为药物■按压■电除颤。建立和开放静脉通道,给予阿托品+多巴***+利多卡因+肾上腺素+***碘***等复苏药物,心肺复苏术应在40min内完成。对照组患者给予常规急诊处理,监测病情,给氧,静脉通道给药等。抢救完成后,密切监测病情,按时给药,及吋发现不良反应和并发症,若出现异常情况,应立即上报医师作相应处理,避免病情恶化。(1)经心电图检查,显示有效心律,大动脉可触及明显搏